الفيزيولوجي الذي تقوم عليه ضعيف .
إلّا أنّ الاهتمام بها عاد في أوائل القرن العشرين حيث درس تأثيرها على نطاق واسع وأصبحت لها استطباباتها التي تقوم على أساس علمي وقد استحدث الأطباء الأدوات لتبسيطها .
فصار هناك مشارط متنوعة منها مشرط « فيدال » ذي ثلاث شفرات أو ذي ثماني شفرات مخفية تظهر عند الضغط على زر جانبي محدثة ثمانية شرطات بآن واحد لتسهيل العمل .
ومحاجم مختلفة لمصّ الدّم فوق مكان التشطيب . كما استعمل « العلق الطبي » للغرض ذاته : وهو نوع من الدود يعيش في المستنقعات ، يلتقط ويوضع على الجلد فيتثبت عليه بمحاجمه ويمتص من الدّم حتى يمتلئ ويسقط .
ويرى الدكتور ظافر العطار أنّ قلع سنّ من فم المريض لا حاجة له به كرحى ثالثة مثلا وتركها تنزف لمدة هي بمثابة حجامة فموية يمكن أن يستفيد منها المريض المصاب بالشّقيقة .
كما أنّ التّبرع بالدّم ما هي إلّا حجامة متطورة ويمكن أن يحصل المريض على النتيجة نفسها والذي يمكن أن يكرر كلّ أربعة أشهر كما تسمح بذلك أنظمة التّبرع بالدّم .
وقد أكّد كلّ من « كونيايف » و « ساليشيف » [ عن الموسوعة الطبية الكبرى : المجلد 12 الطبعة 3 لعام 1980 - موسكو ، بالروسية ] التأثير الواضح للحجامة أو الفصادة على العضوية .
وأنّ الطرح المقصود لكمية كبيرة من الدّم في زمن قصير تنقص كميّة الدّم الجائل ينخفض معها إلى حدّ ما الضغط الدّموي الشّرياني والشعري وخاصة الضّغط الوريدي ، ممّا يملك تأثيرات إيجابية حالة وجود فرط توتر وريدي بسبب قصور البطين الأيمن .
وإن عودة الدّم الجائل إلى حجمه الطبيعي يتم بسرعة عقب الحجامة بسبب تميّه الدّم ( موه الدّم
Hydremia
) حيث يزيد نسبة الماء فيه أكثر من 15 % من الحدود الطبيعية ، وموه الدّم هذا مرتبط بآلية عصبية خليطة ناظمة لحجم الدّم الجائل .
ومن تأثيراتها أيضا نقص لزوجة الدّم وزيادة زمن تخثره وهذه تغيرات مرحلية تتعلق بخصوصيات المرض الأصلي فمثلا عند المصابين باحمرار الدّم فإنّ قابلية تخثر الدّم تزداد بعد الفصد .
والحجامة والفصد مثيران قويان لارتكاسات العضوية الدّفاعية كما يؤكد المؤلفان . كما