بسيطرة العضلات على منع الحول وعموما فإن أعراض الحول المخفي تكون من جهة العين على صورة تعب مع عدم الراحة بسبب صداع أو ألم في أو خلف المقلة ، والتعب بسهولة مع غباش الرؤية مع وجود رؤية مزدوجة أحيانا خاصة بعد العمل الطويل أو الاستعمال الشديد للعين في التركيز .
إن الحول المخفي يمكن أن يكون إلى الداخل أو إلى الخارج وكذلك يمكن أن يكون عموديا إلى الأعلى أو إلى الأسفل .
الرأرأة
حركة العين لا إراديا ، نبضية أو ذبذبية . أو حركة رقاص الساعة أو حركة إهتزازية أو تشنجية . والسبب يمكن أن يكون ولاديا وخاصة عند وجود العمى الولادي وضمور العصب البصري والأمهق وعدم وجود القزحية واستحالات الشبكية وخاصة النقطة الصفراء الولادية وعمى الألوان الولادي .
أما الرأرأة المكتسبة فيمكن أن تحدث من تسمم الأدوية أو الأدوية المهدئة أو ضد التشنجات أو الأورام التي تضغط على عنق الدماغ أو التي تؤثر على العصب السمعي الثامن والجهاز السمعي .
إن شلل الأعصاب القحفية المعصبة للعضلات المحركة للعين يمكن أن يكون ولاديا أو ناتجا من نقص في تطورات النوايا في الجهاز العصبي المركزي أو ألياف العصب المحركة المحيطية أو ربما يكون مكتسبا والأعصاب المحركة للعين هي العصب الثالث الذي يعصب العضلة المستقيمة العليا والداخلية والسفلى المنحرفة السفلى بالإضافة إلى العضلة الرافعة للجفن والعضلات الداخلية للعين في الجسم الهدبي والقزحية . وإن العصب السادس يعصب العضلة المستقيمة الخارجية . أما العصب الرابع فيعصب العضلة المنحرفة العليا .
يمكن أن يتأثر العصب الثالث من شذوذ في التطورات الولادية أو مكتسبا غالبا الداء السكري ، أو أضرار تصيب عنق الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الدماغ أو تسمم أو إلتهاب العصب أو أضرار وعائية مثل أكياس دموية داخل الدماغ أو أورام داخل الدماغ وأمراض زوال النخاع مثل التصلب الصفيحي والحوادث .
أما العصب الرابع فيمكن أن يكون شذوذا في التطورات الخلقية التي تصيب نواة