[ الباب الثاني والستون ] في وجع المفاصل « 1 » والنقرس وعرق النساء والعرق المديني والحدبة وتسمى ريح الأفرسة
قال جالينوس في المقالة العاشرة من كتاب الأدوية المركبة : إن عرق النساء والنقرس هما جميعا من وجع المفاصل . وذلك « 2 » أن العلة التي إذا كانت في المفاصل كلها كانت وجع المفاصل هي بعينه ؛ [ و ] إذا كانت في مفصل الورك سميت عرق النسا « 3 » ؛ وإذا كانت في القدم سميت نقرسا « 4 » .
والعلة التي يقال لها : النقرس ، إنما تبتدىء من مفصل واحد ، فإذا هي أزمنت وعفنت وطال مكثها انتشرت في المفاصل كلها .
ولهذه العلة خصلة تعملها كلها وتشتمل عليها تكون من إفراط الكيموس الأغلب على المفصل العليل ؛ وذلك أن المفصل إذا امتلأ عرض لم يطف « 5 » به من العصب أن يتمدد ، ويعرض من قبل ذلك التمدد وجع كثير . فأما أن يكون ذلك الكيموس الذي ينصب إلى ذلك المفصل من جنس الدم ، وفي أكثر الأمر فإنما يكون إما من جنس البلغم وأما مختلطا « 6 » من بلغم ومرة صفرا أو يكون مع هذين أيضا دم مخالط لهما . والذي يجب أن يقال : أن الذي يغلب في أكثر الأمر في وجع المفاصل هو الكيموس من قبل امتلاء .
ومتى عالج الإنسان الورك بأدوية حارة حرّيفة قبل أن يستفرغ البدن كله يجعل العلة تفعله لذلك علة يعسر
هامش
( 1 ) وجع المفاصل يكون غالبا إذا خالطت ما غلب من خلط فأكثر فإن اتفق بلا مرار صفراوية فعن البلغم وهو نادر .
وحقيقته أورام لا تنضج ولا تجمع لشبهها بالعظام . وكثيرا ما تكون في المترفين لتوفر المواد ومن ثم يعرف عند كثيرين بمرض الملوك ( النزهة المبهجة للأنطاكي ) .
أما أسباب وجع المفاصل فكثيرة منها :
شرب الخمر وأكل اللحم والجماع على الامتلاء وكل حركة عنيفة وإدمان الحوامض وكل غليظ كلحم البقر فتفسد بذلك المادة . وإنما تكثر الأوجاع في المفاصل لأنها أخلى من سائر الأعضاء وأكثر حركة وأضعف مزاجا وأبرد .
( 2 ) بالأصل : وذاك .
( 3 ) عرق النسا : هو انصباب المادة من رأس الورك إلى الأصابع من الجانب الوحشي وقيل لا يشترط عموم المادة في المسافة المذكورة في التسمية دفعة .
( 4 ) بالأصل : نقرس .
والنقرس : احتباس المادة في إبهام الرجلين أو عظام القدم كلهما بحيث يكثر الألم والنخس لضيق المحل وكثرة المادة وربما كان معه الورم ( النزهة المبهجة ) .
( 5 ) بالأصل : يطف .
( 6 ) بالأصل : مختلط .