براى انجام دادن اين امر دانشمندان رشتههاى مختلف پزشكى ، پس از پى بردن به نقش سلولهاى آندوكرين لوز المعده در تنظيم قند خون و دخالت مستقيم انسولين در متابوليسم گلوكز در سطوح سلولهاى مختلف بدن درصدد يافتن تركيبات گوناگون شيميايى برآمدند كه بوسيلهء آنها بتوانند اولا توليد و ترشح انسولين را افزايش دهند و ثانيا به انجام اعمال هورمونى انسولين موجود در پلاسماى خون كمك كنند و از اين راه زندگى مبتلايان به بيمارى قند را در شرايطى نزديك به زندگى افراد طبيعى تأمين سازند . از سال 1954 ، داروهاى متعددى با خواص كاهشدهندهء قند خون در آزمايشگاهها و كلينيكها مورد آزمايش و تجربههاى دقيق پزشكى قرار گرفت . گروهى از اين تركيبات به علت ايجاد عوارض خطرناك در طب انسانى قابل مصرف نيست و فقط از لحاظ تحقيق چگونگى توليد و ترشح انسولين در طب تجربى و در حيوانات آزمايشگاهى به كار برده شده است مانند مشتقات اسيد پارا آمينوبنزوئيك « 4 » و اسيد پارآمينو ساليسيليك « 5 » و بعضى تركيبات سمپاتيكوليتيك « 6 » مانند ارگوتامين « 7 » و همچنين بعضى از داروهاى آنتىهيستامىنيك « 8 » مانند فنوتيازين « 9 » و آنتيستين « 10 » .
در سال 1942 تركيباتى از خانوادهء سولفاميدها ( سولفونيلوره « 11 » و سولفاتيازول ) « 12 » توسط ژانبون « 13 » و لوباتير « 14 » بعنوان داروهاى كاهشدهندهء قند خون به جامعه پزشكى عرضه شد و اندكى بعد در دسترس بيماران ديابتى قرار گرفت .
در سال 1955 انگر « 15 » و همكارانش دربارهء خاصيّت مادّهء شيميايى از خانوادهء بيگوانيدها به نام فنيلاتيلبيگوانيد « 16 » مطالبى نوشتند و عقيده داشتند كه بيگوانيدها بر اعمال آندوكرين سلولهاى بتاى لوز المعده اثرى ندارد و در توليد و ترشح انسولين مؤثر نيست ، بلكه فقط در جريان خون و در مجاورت سطوح خارجى سلولهاى حساس به انسولين موثر است و قند خون را كموبيش كاهش دهد . بتدريج و ضمن مشاهدات بالينى و تجربيات مختلف ثابت شد كه سولفونيلورهها يا بيگوانيدها در بهترين شرايط كاربرد خود هم نمىتواند مدتى دراز كاهشدهندهء قند خون باشد و مورد استفاده قرار گيرد زيرا پس از زمانى كوتاه يا دراز خاصيت كاهشدهندهء قند خون را از دست مىدهد و بايد از مصرف آنها بناچار صرفنظر كرد و به تزريق انسولين متوسل شد .
اعترافات تلخ ديابتشناسان آمريكا - در يك مجله پزشكى آمريكا به نام
هامش
( 4 ) .A . P . A . B .( 5 ) .A . P . A . S .( 6 ) .S ympathicolytique( 7 ) .Ergotamine( 8 ) .Anti - histaminique( 9 ) .Phenothiazine( 10 ) .Antistine( 11 ) .Sulfonilurees( 12 ) .Sulfatiazol( 13 ) .Jambon( 14 ) .Loubatiere( 15 ) .Ungair( 16 ) .Phen ylethylbiguanide