به زودى شدت يابد . بيمار از كار زود خسته شود و ناگزير است از دنبال كردن كار دست بدارد . بعدها ضعف و سستى و فتور به حد كمال رسد و در اين مرحله از بيمارى ضعف به قدرى مشخص است كه در هيچيك از بيماريها به آن شدت و حدت وجود ندارد . بيمار در بستر بىجنبش افتاده است و هر حركتى ، و لو بسيار سبك و ساده ، او را خسته كند و ضعفى مفرط و غير قابل توصيف به دو دست دهد . نشستن در بستر و لقمه به دهان بردن براى بيمار امرى غير قابل تحمل و طاقتفرسا است .
اين كيفيت كاملا تطبيق مىكند با اطلاعات فيزيولوژيكى كه امروزه از غده سورنال در دست داريم . اين را مىدانيم كه پوستهء سورنال براى كارهاى عضلانى يك مخزن ديناموژنيك است . »
اين مخزن قواى بدنى با مصرف كورتيزون و مشابهات آن سقوط مىكند و اضمحلال يافته و از اين راه خطراتى بيشمار و غير قابل جبران براى بيمار به وجود مىآورد . ضمنا بايد اين نكتهء مهم را از نظر دور نداشت ، كه فاصلهء زمان بين تجويز داروهاى مذكور و بروز نشانههاى نقصان كار قشر سورنال و همچنين رابطهء ميان مقدار داروى استعمالشده و بروز نشانهها كاملا معلوم نيست ولى با تجويز صد ميلىگرم كورتيزون در ظرف پنج روز نشانههاى صغر سورنال مشاهده شده است .
از آنچه ياد شد چنين نتيجه گرفته شود كه كورتيزون بر علت رماتيسم مزمن اثر نمىكند و تنها تأثيرى موقت و زودگذر و مسكن و تخفيفدهنده دارد ولى در برابر زيانهاى آن فراوان است . نه تنها كورتيزون بلكه كليهء داروهاى ضد رماتيسم مزمن كه در طول يك قرن اخير ساخته شده و به بازارهاى جهان وارد گرديده است ، هيچكدام بر علت بيمارى اثر ندارد و اثر همهء آنها تسكيندهنده و آن هم موقت است ، زيرا علت اصلى بروز رماتيسم مزمن در اين مدت دراز كشف نشده است و بنابراين همهء معالجات علامتى بوده است نه علت مرضى . براى جلب توجه خوانندگان به اينكه علت رماتيسم مزمن هنوز معلوم نيست به چند كتاب معتبر پزشكى مراجعه مىشود :
1 - در كتاب طب داخلى هاريسون « 84 » چاپ 1983 صفحهء 14 چنين آمده است :
« آغازكننده يا مستعدكنندهء پديدهء التهابى در اين بيمارى ( آرتريت روماتوئيد ) ناشناخته است . »
و در صفحهء 15 مىنويسد :
هامش
( 84 ) . طب داخلى هاريسون يكى از معتبرترين كتابهاى پزشكى در سراسر جهان است كه هر چهار سال يك بار با تجديدنظر كامل در آمريكا به چاپ مىرسد و به اكثر زبانهاى زندهء دنيا ترجمه شده است . كتابى كه مطلب بالا از آن نقل مىشود ، دهمين چاپ آن است كه تحت عنوان : « بيماريهاى مفاصل و بافت همبند ، روماتولوژى » توسط دكتر محمد رضا فرهوش و همكاران ترجمه و به سال 1363 توسط شركت سهامى چهر چاپ شده است .