أمراض الشبكية
أمراض الأوعية الدموية :
1 - انسداد الشريان المركزي : مرض أحادي الجانب يصيب كبار السن وربما يحدث انسداد فروع الشريان المركزي والانسداد ربما يكون بسبب سدّادة يمكن أن ترى بمنظار العين في الشريان المركزي أو أحد فروعه وإن قعر العين يظهر متورما شاحبا معتما وذلك للتغيرات في محاور الألياف العصبية وإن النقطة الصفراء تبقى شفافة مع رؤية بقعة حمراء لأنها تتغذى من المشيمة وإن الانعكاس الحدقي المباشر لا يوجد . أما الانعكاس غير المباشر فسليم وعندما يتأثر الشريان المركزي يحدث عمى مفاجىء كامل أما إذا كان التأثر في أحد فروع الشريان المركزي فإن تأثر الرؤية في المنطقة المطابقة لهذا الشريان فقط ويتطلب ذلك علاجا مستعجلا خلال الساعة الأولى من الحادث وعلى الأغلب فإن العلاج الطبي غير مجد والرؤية تبقى متأثرة أو العمى الكامل .
2 - انسداد الوريد المركزي : هو غالبا أحادي الجانب والشبكية وقرص العصب فيه متورم وأوردة الشبكية متوسعة ومتعرجة ويوجد نزف شبكي مع ترشحات وبقع صوفية قطنية كثيرة وإن أوعية المشيمة تنقذ الشبكية من العوز والموت حيث تستمر تغذيتها وخاصة الطبقات الخارجية منها . والمريض يشكو فقدان الرؤية غير المؤلم وعموما فإن المريض لديه أمراض عامة مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري وإن معظم المرضى لديهم ارتفاع في ضغط العين أحيانا . يكون الضرر بسيطا مع بعض الترشحات ونزف شبكي بسيط والرؤية جيدة 6 / 18 أو أفضل والرؤية المحيطية جيدة وعلى الأغلب فإن الحالة تشفى تلقائيا وتتحسن الرؤية خلال أسابيع أو أشهر وبعضهم تعود الرؤية لديهم إلى وضعها الطبيعي والبعض الآخر ربما تتضرر منطقة النقطة الصفراء وتتورم ثم تندب بعد الورم مع ضرر دائم مع عتمة مركزية . وعلى الأغلب فإن كبار السن يتأثرون بهذه الحالة بشدة وإن هؤلاء لديهم أوعية دموية بها استعداد