الموضعي كما يتم ذلك في حالة داء الزرق المزمن ذي الزاوية المفتوحة وعند عدم السيطرة على الضغط العيني بالعلاج ذلك يتم اجراء عملية جراحية وهي قطع المرشح وعمل اتصال بين الغرفة الامامية والفراغ تحت الملتحمة .
3 - داء الزرق الولادي :
داء الزرق المتطور يبداء عند الولادة أو خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الولادة وغالبا يكون وراثيا إن زاوية الترشيح وهي زاوية الغرفة الامامية تتكون بواسطة انشقاق بين القرنية والقزحية أثناء تطور الجنين وإن أي انشقاق غير متكامل يمنع تطور زاوية طبيعية وكذلك مانعا تصريفا طبيعيا للسائل المائي مسببا داء الزرق الولادي وإن انغراز القزحية على طبقة المرشح يكون غير طبيعي والتطور غير الطبيعي لتنوء الصلبة ويكون أكثر تراجعا من الطبيعي ينتج ذلك منع تصريف السائل المائي من الغرفة الامامية إلى خارج العين منتجا ارتفاعا بضغط العين .
الاعراض
إن العرض المبكر والثابت هو التدمع وربما خوف من الضياء ولكن أحيانا لا توجد .
والعلامة الأساسية هي ارتفاع ضغط العين وإن التقعر الزرقي لقرص العصب البصري يكون نسبيا مبكرا وتعتبر تغيرات مهمة . أما العلامات المتأخرة والتالية لذلك فهي تورم القرنية مع شقوق بطبقة المحدد للقرنية مع توسع وكبر القزحية وزيادة في عمق الغرفة الامامية مع كبر وتوسع عام في القسم الامامي للعين وإن القرنية منغرزة اماميا على طبقة المرشح بدلا من انغرازها على الجسم الهدبي .
وفي الحالات غير المعالجة يحدث العمى مبكرا وكلما يكون المرض مبكرا فإن النتيجة تكون غير سليمة حيث تكون المضاعفات شديدة وإن أغلب الحالات تظهر خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الولادة .
العلاج
يكون جراحيا على عكس داء الزرق ذي الزاوية المفتوحة ويكون العلاج طبيا ، والعلاج الجراحي يكون بشق زاوية الغرفة الامامية وذلك للسماح للسائل أن يتصرف خارج العين أو عملية الترشيح وهي عمل شق أو قناة بين العين والفراغ تحت الملتحمة سامحة لتصريف السائل خارج العين ونتيجة الرؤية على المدى البعيد غير جيدة وتبقى ضعيفة لا تسمح بمزاولة الاعمال أو قيادة المركبات التي تتطلب رؤية حسنة .