تخطي إلى المحتوى الرئيسي

طب العيون : دراسة تاريخية مقارنة — صفحة 164

مساهمون:

ص١٦٤
كضربة أو صدمة والثالث كثرة الرطوبة البيضية فتزاحم الطبقة العنبية وتوسعها والرابع يبس العنبية فتمدد إلى أطرافها تمدد الجلود المثقبة عند اليبس فتتسع والخامس من رطوبة في داخل جوهرها فتزيد في ثخنها وتمددها فتتسع الحدقة . والسادس لورم يحدث فيها فيمددها فتتسع وما كان لكثرة الرطوبة البيضية فكبر العين .

حديثا

إن ضغط العين يتقرر بوساطة معدل انتاج السائل المائي ( الرطوبة البيضية ) بوساطة النتؤات الهدبية للجسم الهدبي ومقاومة تصريف هذا السائل من العين وإن السائل المائي ( الرطوبة البيضية ) بعد انتاجه يملأ الغرفة الخلفية المتكونة من القزحية اماميا والعدسة خلفيا ومحاطة بالنتوءات الهدبية وإن هذا السائل ينتقل إلى الغرفة الامامية من خلال الحدقة ليتصرف من خلال زاوية الغرفة الامامية المتكونة من القرنية والقزحية ليخرج من خلال المرشح ثم قناة الصلبة ثم الأوعية المائية والأوعية الوريدية والدموية ، وإن معدل ضغط العين في أي وقت يتقرر بالتوازن بين معدل تكوين السائل المائي وكمية المقاومة لتصريفه خارج الغرفة الامامية وفي كل الأحوال أي حالة لداء الزرق يوجد الارتفاع في ضغط العين والناتج من تغيرات في زاوية الغرفة الامامية بدلا من زيادة معدل انتاج السائل المائي . إن داء الزرق ( الماء الأسود والأزرق ) هو حالة يكون فيها الضغط الداخلي للعين مرتفعا أكثر من الطبيعي حيث يؤثر بالنتيجة على الرؤية المحيطية وضمور العصب البصري وإن اكتشافا داء الزرق عند المرضى يصبح ضروريا جدا لمنع حدوث العمى وإن داء الزرق يمكن أن يصيب الأطفال والبالغين وكبار السن وإن فحص ضغط العين روتينيا يكون ضروريا وجزء مهما من فحص العين . في حالة داء الزرق المزمن ذو الزاوية المفتوحة فإن السائل المائي لا يترشح من خلال المشبك لزاوية الغرفة الامامية حيث توجد مقاومة عالية لتصريف السائل من خلال أنسجة المرشح المشبك وقناة الصلبة وإن جذر القزحية ليس له أي تأثير أو مداخلة في تصريف السائل المائي . إن داء الزرق ذا الزاوية المفتوحة الأولى يكون أكثرها شيوعا وناتجا عن تغيرات مرضية في طبقة المرشح لزاوية الغرفة الامامية وإن هذا النوع من داء الزرق يكون مزمنا ويحدث تطورات مرضية ووظيفية وخيمة بحيث المريض لا يحس بها من نقص للرؤية المحيطية وضمور للعصب البصري والناتج عن ارتفاع بسيط لضغط العين وبدون أي ألم في العين ولم يصاحب بأية التهابات عينية حيث تثير انتباه المريض وتجعله يراجع طبيب العيون