تخطي إلى المحتوى الرئيسي

القانون في الطب ( طبع بيروت ) — صفحة 284

مساهمون:

ص٢٨٤
واعلم أن كسر الأنف إذا بلغ المواضع العالية منها ووقع فيها فأصلح التدبير فيه ، أن يؤخذ ميل مهندم أملس ، ويدخل بالرفق في الأنف إلى أقصى الخياشم ، ويمسك بيد ويسوي الأنف باليد الأخرى حتى يستوي ، ثم يتلطف في إدخال الفتيلة الحافظة لشكل التسوية ، والأولى أن تكون من الكتان ، والاحتياط أن تدخل في المنخرين جميعاً ، وإن لم تكن الآفة إلا في جانب واحد . وربما جعل في داخل الفتيلة أصل ريشة ليكون أصلح لها ، ثم أضمده وألصق عليه خرقة الضماد ، ولا تخرج الفتيلة إلى أن يبلغ مبلغه من الاستحكام والانجبار ، ولا تركب على الأنف رباطا ، فإنه يفطسه اللهم إلا أن يكون هناك قنى عظيم ونتوء يحسبه التطامن . وأما إذا عرض في الأجزاء السفلى ، فيمكن أن يسوى بإصبعين من يدين كسبابتين ، أو خنصرين ، وإذا عرض في هذه الحال ورم فمرهم الدياخيلون جيد جداً ، فإنه يسكّن الررم ، ويحفظ أيضاً شكل التسوية ويقوّيه ، وكذلك الدواء المتخذ بالخل ، والزيت والسميد ، ودقاق الكندر يذر عليه رماد ويضمد به . وإذا كان الكسر رضا مفتتاً فلا يمكن أن يعود الأنف معه إلى الصلاح ، إلا بعد أن يشقّ ، ويخرج هشيم العظام ، ويخيّط ويذر عليه الذرورات ، وإذا عرض ميل وزوال للغضروف فسوه قهراً ، ئم اربطه ربطاً يحفظه على ذلك ، وهو أن يجعل الربط مشدود من صفحة العنق التي عنها الميل ، ومما يسفل به هذا الربط ، ويجوز أن تأخذ حاشية ثوب قوية أو سيراً له عرض إصبع ، وتلطخ أحد طرفيه بغراء السمك أو غراء جلود البقر والصمغ ، أو بسائر اللزوقات ويلصقه على طرف الأنف من الجانب الذي عنه الميل حتى يجف عليه ، وترد الأنف إلى وضعه بالقهر ، ثم تمدد ذلك السير أو الخرقة حتى تسويه به ، وتميله إلى الجانب المخالف للميل الأول وتجيزه على الرقبة ، وتربط ربطا ماسكاً للأنف على تلك الهيئة وتضمد بالضماد الذي يجب .

فصل في كسر الترقوة

الترقوة تنكسر إما لثقل محمول ، وإما لسقطة عظيمة ، وإما لضربة شديدة ، ثم إن للترقوة يصعب جبرها ، وتحتاج إلى لطف ، قالوا في جبرها إن اندقت بالقرب من القص كان نزول رأس العضد إلى أسفل أقل ، قال وإذا اندقت الترقوة بنصفين فأجلس العليل على كرسي ، ويضبط خادم العضد الذي فيه الترقوة المكسورة ، ويمده إلى خارج وإلى فوق أيضاً ، ويمد خادم آخر العنق والمنكب المقابل بقدر ما يحتاج إليه ، ويسوي الطبيب بأصابعه ما كان ناتئاً يدفعه ، وما كان منقعراً يجبه ، ويجره . فإن احتاج في ذلك إلى مد أكثر ، وضع تحت الإبط كرة عظيمة من خرق ، ورفع المرفق حتى يقربه من الأضلاع ، فإنه يمتد على ما يريد ، وإن انقطع طرف الترقوة إلى داخل كثيراً ، ولم يُجِب بجذب الطبيب ، ولم يعلُ ، لأنه صار إلى عمق كبير ، فألق العليل على قفاه ، وضع تحت منكبه مخدة محدودبة ، واكبس منكبه إلى أسفل حتى يرفع عظم الترقوة ، ثم سوه وأصلحه بأصابعك