دوم - گلودردهاى استرپتوكوكى و مخملك 875 ، 8 بار ( 404 در 000 ، 100 جمعيت ) .
سوم - سل دستگاه تنفسى 593 ، 3 بار ( 163 در 000 ، 100 جمعيت ) .
چهارم - اسهالهاى باسيلى و آميبى 492 ، 1 بار ( 68 در 000 ، 100 جمعيت ) .
پنجم - هپاتيتهاى عفونى 351 ، 1 بار ( 61 در 000 ، 100 جمعيت ) .
علاوه بر آنچه ارائه شد ، مسئله ديگرى كه بايد در اينجا مطرح شود مبتلايان به بيماريهاى عفونى و انگلى تحت عنوان « ساير بيماريها » « 40 » است كه داراى دفعات مراجعه بسيار بالا بودهاند . مطالعه و توجه به اين عنوانها علىرغم عدم تفكيك بيماريهاى هردسته خالى از اهميت نيست . در زير به 4 عنوان عمده اشاره مىنمائيم :
اول - ساير هلمنتيازها ( مبتلايان به كرمهاى رودهاى ) 826 ، 29 بار ( 1357 در 000 ، 100 جمعيت ) .
دوم - ساير بيماريهاى عفونى و انگلى 388 ، 27 بار ( 1246 در 000 ، 100 جمعيت ) .
سوم - ساير بيماريهاى ويروسى 339 ، 22 بار ( 1016 در 000 ، 100 جمعيت ) .
چهارم - ساير بيماريهاى باكتريائى 393 ، 3 بار ( 154 در 000 ، 100 جمعيت ) .
آنچه مجموعا از آمارها و ميزانهاى ارائهشده برمىآيد اين است كه ، از نقطهنظر كنترل بيماريهاى عفونى و انگلى به استثناى بيماريهاى قابل پيشگيرى با واكسن ( شامل : ديفترى ، سياهسرفه ، سل ، سرخك ، فلج اطفال و كزاز ) هنوز هم عقبماندگيهاى قابلتوجهى وجود دارد . در منطقه سرسبز گيلان علىرغم وفور آب عموم ساكنان آن از آب مصرفى بهداشتى برخوردار نيستند و علاوه بر آن عدم رعايت بهداشت فردى نيز ابتلاء به بيماريها را افزايش مىدهد .
بيماريهاى قابل پيشگيرى توسط واكسن
مقوله بيماريهاى واگير و مبارزه و كنترل و ريشهكن كردن آنها ، موضوعى است كه مهمترين مسائل و مشكلات بهداشتى كشورهاى جهان سوم را تشكيل مىدهد . بهطورىكه در ميان اولويتهاى بهداشتى اين بخش دنيا ، بيماريهاى قابل پيشگيرى با واكسن و بيماريهاى اسهالى و سوءتغذيه در برنامهريزيها جايگاه خاصى را به خود اختصاص دادهاند . و بالاخره سازمان جهانى بهداشت در مادهء هفت اعلاميهء بهداشتى جهانى « آلماآتا » انجام ايمنسازى عليه بيماريهاى عمدهء عفونى را به كشورهاى عضو توصيه و تأكيد نموده است .
گفتنى است كنفرانس بين المللى بهداشت با شركت 134 كشور عضو
واكسيناسيون عليه بيماريهاى واگير در مركز بهداشت رشت در سال 1340
سازمان جهانى بهداشت و با همكارى خود اين سازمان و يونيسف در آلماآتاى اتحاد جماهير شوروى سابق ، از 6 تا 12 سپتامبر 1978 ميلادى تشكيل گرديد .
در منشور اين كنفرانس كه به « اعلاميهء جهانى آلماآتا » معروف شده « مراقبتهاى بهداشتى اوليه » مهمترين استراتژى و رمز نيل به هدفهاى « بهداشت براى همه تا سال 2000 ميلادى » شناخته است .
بهطور كلى بايد گفت بيمارى واگير مرضى است كه از يك بيمار به ديگران سرايت مىكند و واكسن نيز مادهاى است كه جهت ايجاد مصونيت در مقابل يك يا چند بيمارى تزريق يا تلقيح مىشود . جهت توضيح بيشتر مىتوان گفت واكسنها هم عبارت از ميكروبهاى ضعيفشده مواد امراض و يا سموم ميكروبى ضعيفشدهء آنها مىباشند . معمولا آنها را زيرجلدى و يا داخل عضله جدول شمارهء 12 - وضع 6 بيمارى قابل پيشگيرى توسط واكسن در استان گيلان در سالهاى 1337 و 1369 .
« * »
هامش
( * ) . درجهء بروز بر حسب 000 ، 100 نفر جمعيت است .
0 - رقم مساوى صفر است .
( 40 ) . « ساير بيماريها » دفعات مراجعه بيمارانى است كه بيمارى آنان قابل انطباق با تعاريف ، مفاهيم و طبقهبندى سازمان جهانى بهداشت نمىباشد . مثلا بيماريهائى كه علت آنها در مؤسسات درمانى شناخته نشده و يا در صورت اسامى 150 بيمارى وجود نداشته جزو « ساير بيماريها » بهشمار آمده است .