شگفتى اندر خواهد شد ، زيرا مفهوم آن تجربه اين است كه اگر به گروهى از ديابتيها تولبوتاميد و به گروهى ديگر از آنان دارويى بدلى ( مثلا مغز نان ) داده شود پس از بررسيهاى لازم مشاهده خواهد شد عوارض عروقى در دستهء نخستين 20 درصد بيش از عوارض عروقى در دستهء دومين است و اين بدان معنى است كه اگر براى بيماران مبتلا به ديابت تولبوتاميد تجويز نشود و آنان را به طبيعت بازگذارند ، عوارض عروقيشان 20 درصد كمتر از كسانى است كه تولبوتاميد مصرف كردهاند . بعبارت ديگر اين بهترين داروى پايينآورندهء قند خون نه تنها براى ديابتيها سودمند نيست بلكه در تشديد عوارض عروقى آنان مؤثر است ! ! خطرناكترين عارضه در جريان بيمارى ديابت آسيبهاى عروقى است و بر اثر همان است كه سكتههاى قلبى و عوارض كليوى و كورى در كليهء اجتماعات بشرى و بويژه در كشورهاى صنعتى از حد و اندازه بيرون شده است ، در كتابهاى پزشكى چنين آمده است :
« ديابت دومين علت كورى در كشور فرانسه است و كمكم مقام نخستين علت را پيدا مىكند . » « 116 »
« در سال 1976 درمان ديابت با عدم موفقيت همراه و عوارض قلب و عروق ناشى از آن پيوسته در تزايد بوده است . عوارض شبكيه چشم ديابتىها در حال حاضر مهمترين علت كورى افراد بالغ شناخته شده است و بيماريهاى عروقى و كليوى بيش از 70 درصد از علل مرگ ديابتىها را تشكيل مىدهد پس طبيعى است كه امروزه اكثر مراكز پژوهشى ديابت در جستجوى روشهاى تازهاى براى درمان ديابت و عوارض آن است . » « 117 »
آرى ، اگر پزشكى اين مطالب صريح را كه بر خطرات غير قابل جبران تولبوتاميد دلالت مىكند ، در كتابهاى پزشكى بخواند و به او ثابت شود كه براى تعادل ديابت ، كلر پروپاميد بر تولبوتاميد رجحان دارد و همچنين يقين حاصل كند كه طبق بررسى گروه ديابتشناسان هاروارد و
U . G . D . P
عوارض قلب و عروق ناشى از تولبوتاميد از ديگر سولفونيلورهها بيشتر است و آنگاه مشاهده كند كه سازندهء تولبوتاميد به اين تجسسات پزشكى كمترين توجهى نكرده و براى اين عقايد كوچكترين ارزشى قائل نيست ، با خود چه خواهد انديشيد ؟ اگر مسئولان بهداشت كشور بدليل اين خطرات به لغو پروانهء ساخت تولبوتاميد تصميم بگيرند و سازندهء آن ايستادگى كند و از آنان به مراجع قضايى شكايت برد ، جاى تعجب نخواهد بود ؟ اگر كسى به اين جريانات پى ببرد ، نبايد تراستهاى دارو را شياد و كلاهبردار و جنايتكار و قابل تعقيب جزايى بداند ؟ تراستهاى دارو حتى در برابر عظيمترين و قدرتمندترين سازمانهاى بازرسى داروها در جهان يعنى
هامش
( 116 ) .G . Tchobroutski , Nutrition et metabolisme . 1971 , p . 210 .( 117 ) .L'annee de medecin . 1976 . p . 146 .