كالبد شناسى جنسى يا ژنتيك نيز نباشد . چنين اشخاصى معمولًا از پوشيدن لباسِ مخصوصِ جنس آناتوميك خود ناراحت هستند و بارها اين ناراحتى ، منجر به پوشيدن لباس جنس مخالف مىشود و غالباً به فعاليتهاى مربوط به جنس مقابل دست مىزنند . در مردان ممكن است به طور اوليه ( آغاز در جنين اوليه و باقى ماندن در تمام طول زندگى ) يا ثانويه ( شروع بعد از كودكى در مراحل بعدى زندگى ) باشد . اين اختلال درزنانى ديده مىشود كه از اوان كودكى خود را به صورت جنس مذكر ديده و زندگى زنانه نداشتهاند . « 1 »
دكتر كاپلان بر « درمان هورمونى » تأكيد بيشترى دارد . البته وى معالجات روانى را نفى نمىكند ، ولى به اعتقاد او « درمان هورمونى » تأثير بيشتر و زودترى در معالجه « ترانس سكشوال » يا « اختلال هويت جنسى » دارد . وى معتقد است كه به جاى جراحى مىتوان هورمون درمانى كرد . مردهاى بيولوژيك از استروژن ، و زنهاى بيولوژيك از تستسترون استفاده مىكنند . بيمارانى كه استروژن مصرف مىكنند ، براساس احساس آرامش ، دفعات كمتر نعوظ ، و تظاهرات معدودتر انگيزهء جنسى نسبت به قبل از درمان با هورمون ، رضايت روان شناختى فورى گزارش مىكنند . سترونى تازه آنها موجب نگرانيشان نمىگردد . پس از چند ماه ، انحناهاى بدن گودتر مىگردند . بزرگى محدود اما راضىكننده در پستان ظاهر مىشود و حجم بيضهها كاهش مىيابد . كيفيت صدا تغيير نمىيابد . اين بيماران نياز دارند كه از نظر فشار خون ، هيپرگليسمى ، اختلال كنشى جنسى و پديدههاى ترومبوآمبوليك تحت مراقبت قرار گيرند . « 2 » زنهايى كه آندروژن مصرف مىكنند ، به سرعت متوجه افزايش انگيزهء جنسى ، بزرگ شدن و سرزنش ناحيهء كليتوريس ، و پس از چند ماه قطع قاعدگى و خشونت صداى خود مىگردند . اگر اقدام به وزنهبردارى شود ، به زودى افزايش حجم عضلات مشاهده مىشود . بسته به نحوهء توزيع قبلى موها ، بيماران ممكن است افزايش متوسط در
هامش
( 1 ) . فرامرز گودرزى ؛ پزشكى قانونى ، ج 2 ، ص 1293 - 1294 .
( 2 ) . كاپلان هارولد ، سادوك بنيامين ؛ خلاصهء روان پزشكى ، ترجمه نصرت الله پور افكارى ، ص 390 .