تخطي إلى المحتوى الرئيسي

طب الكسور — صفحة 138

مساهمون:

ص١٣٨

فصل في العلامات :

يقول ابن سينا : " يعرف خلع الورك إلى داخل أن ترى الرجل المخلوعة أطول من الأخرى ، والركبة أنتأ ، ولا يقدر العليل أن يثني رجله عند الأربية المنتفخة الوارمة لأن رأس الورك قد اندس فيها ، وإن كان الخلع إلى خارج قصرت الرجل وظهر في الأربية عمق وعرض فيما يحاذيها من خلف نتوء وانتفاخ ، وتكون الركبة كأنها منقعرة إلى داخل . وإن انخلع إلى قدام كانت الرجل أطول وأمكن العليل أن يبسط ساقه ولم يمكنه أن يثنيه إلا بألم ، ولم يتهيأ له المشي البتة . وإن تكلف مشيا انثنى على العقب ، ويعرض له كسر من ذلك وتتورم أربيته ويحتبس بوله . وإن انخلع إلى خلف قصرت رجله وتعذر عليه البسط والقبض معا . إلا أنه ربما ثنى الساق بإثناء الأربية ، ويظهر في أربيته استرخاء ، ويكون رأس الفخذ إلى الاعفاج " « 1 » . يصف ابن سينا وضعية الطرف في كل نوع من الخلع . فهو في الخلع المركزي
Central dislocation
( أو الخلع إلى الداخل كما سماه ) تكون الرجل المخلوعة أطول وهذا غير صحيح بل تصبح أقصر حيث رأس الفخذ يكسر الجوف الحقي ويندفع إلى داخل الحوض مما يسبب قصر الطرف ، وإذا كان الخلع إلى الخلف ( وهو الأكثر شيوعا ) كان الطرف قصيرا وهذا صحيح ، وفي حالة الخلع الأمامى ( نادر الحدوث ) ازداد طول الطرف .

فصل في العلاج :

يوصي ابن سينا بضرورة الإسراع في علاج خلع الورك ، وهذا المبدأ لا يزال يعتبر أحد المبادئ الهامة في معالجة خلوع الورك ، يقول ابن سينا : " يجب أن يبادر إلى المعالجة فإنه إن لم يرد سريعا فربما انصبت إليه رطوبات وتعفنت ، وأدت إلى فساد العضو
هامش
( 1 ) القانون في الطب ، ج 3 ، ص 194 .
طب الكسور — صفحة 138 | عبد الناصر كعدان