مانند : مواد شيميايى و يا داروهاى استفراغآور باعث التهاب مىشوند كه ممكن است باعث يك حالت خطرناك به نام سندرم زجر تنفسى حاد « 1 » شود .
ذات الريه يكى از اصلىترين دلايل مرگ افراد جوان در گذشته بوده است ، اما افراد زيادى هماكنون با پيدا شدن آنتىبيوتيكهاى مؤثر از اين بيمارى جان سالم بهدر مىبرند و كاملا بهبود مىيابند . البته ذات الريه كماكان مىتواند در افراد مسنتر و يا افرادى كه بيمارى ديگرى نيز دارند ، كشنده باشد .
بعضى انواع ذات الريه به سختى درمان مىشوند و اين به دليل مقاومت بعضى ارگانيسمها در برابر آنتىبيوتيكها مىباشد . به همين دليل ، ذات الريه هماكنون شايعترين عفونت كشندهى است كه در بيمارستانها به وجود مىآيد . نوزادان ، افراد سالخورده و افرادى كه هماكنون بيمارى شديدى دارند و يا يك بيمارى طولانى مدت داشتهاند ، مانند ديابت در معرض خطر بيشترى براى اين بيمارى قرار دارند . ساير افرادى كه آمادگى بيشترى براى اين بيمارى دارند آنهايى هستند كه سيستم ايمنى بدن آنها ضعيف مىباشد مانند افراد مبتلا به ايدز . ايمنى ضعيف بدن ممكن است در هنگام درمان بيمارىها نيز با مصرف داروهاى كمكننده دفاع بدن و يا شيمىدرمانى « 2 » نيز به وجود آيد .
افرادى كه سيگار مىكشند يا الكل مصرف مىكنند و يا سوء تغذيه دارند نيز در معرض ابتلاء به ذات الريه قرار دارند .
علل آن كدامند ؟ بسيارى از موارد ذات الريه در بالغين به سبب عفونت يك باكترى كه معمولا استرپتوكوك پنومونيه مىباشد ، به وجود مىآيد . اين نوع ذات الريه ممكن است به دليل يك عفونت ويروسى در قسمتهاى بالايى مسيرهاى تنفسى مانند سرماخوردگى معمولى به وجود آيد . ساير دلايل رايج ذات الريهى باكتريايى در بالغين عبارت است از عفونت باكترى هموفيلوس آنفولانزا « 3 » و مايكوپلاسما پنومونيه « 4 » ، يك نوع باكترى به نام لژيونلاپنوموفيلا « 5 » باعث نوعى ذات الريه به نام لژيونر « 6 » مىشود كه مىتواند موجب اختلالات كليه و كبد شود . ذات الريه به وجود آمده توسط باكترى استافيلوكوك طلايى « 7 » ، معمولا بر روى افرادى كه در بيمارستان بسترى هستند و بيمارى ديگرى دارند تأثير مىگذارد . بهخصوص بر روى كودكان و افراد سالخورده اين نوع ذات الريه مىتواند به دليل آنفلوانزاى شديد نيز به وجود آيد .
ساير مواردى كه به بيمارستانها منتقل مىشوند ، عبارتند از عفونت باكترىهاى كلبسيلا « 8 » و سودومونا « 9 » ، حالات ويروسى شامل ارگانيسمهايى كه باعث آنفولانزا و آبله مرغان مىشوند . در بعضى حالات ، ذات الريه به دليل بعضى ارگانيسمهاى ديگر مانند قارچ و پروتوزا است . اين عفونتها تقريبا نادر و خفيف مىباشند - بهخصوص در افراد بالغ و سالم - اما در افرادى كه سيستم دفاعى بدن آنها ضعيف است رايجتر و خطرناكتر هستند . براى مثال پنوموسيستيس كارينى « 10 » ممكن است بهطور بىضرر ، در ريههاى سالم زندگى كند اما مىتواند در افراد مبتلا به ايدز « 11 » باعث ذات الريه شديد شود . يك حالت نادر ذات الريه كه به نام ذات الريه بر اثر آسپيراسيون « 12 » شناخته مىشود ، ممكن است به دليل استنشاق تصادفى مواد استفراغ شده به وجود آيد . اين نوع ذات الريه معمولا در افرادى كه هيچ واكنش سرفهاى از خود نشان نمىدهند ، مثلا اگر به دليلى در حالت بيهوشى باشند يا مقدار زيادى الكل يا دارو مصرف كرده باشند يا دچار ضربهى مغزى شده باشند ، به وجود خواهد آمد .
هامش
( 1 ) .acute respiratory distress syndrome( 2 ) .Chemotherapy( 3 ) .Haemophilus influenza( 4 ) .Mycoplasma penmoniae( 5 ) .Leginonella pneumophila( 6 ) .Legionnaires( 7 ) .aureus( 8 ) .Klebsiella( 9 ) .pseudononas( 10 ) .pncumocystis carini( 11 ) .AIDS( 12 ) .aspiration