1 . از نظر آناتومى - بالينى
2 . از نظر اتيولوژى
3 . از نظر آناتومى - پاتولوژى
5 - 1 - از نظر آناتومى - بالينى
در اين مبحث ، دربارهء اينكه بخشهاى مختلفى از كبد ورم كرده ، جداگانه هپاتيت ايجاد كند ، گفتوگو مىشود .
قبل از ورود به اين مبحث ، بايد بدانيم كه قطعات كبد « 1 » از نظر عروق خونى ، كاملا مستقل از يكديگر هستند . « 2 » توضيح آنكه خونى كه در شاخههاى وريد باب « 3 » ( منزانتريك بزرگ ، منزانتريك كوچك و اسپلينك ) جريان دارد ، ظاهرا ، با يكديگر مخلوط شده و تنه وريد باب را به وجود مىآورد . در اين حالت ، طبيعى است فرض كنيم خونى كه از طريق هر يك از عروق داخل كبد مىشود ، بخش نامشخصى از كبد را در بر مىگيرد ، درحالىكه چنين نيست و تجارب دقيق سرك « 4 » نشان داده است كه هر يك از اين وريدها هنگامى كه به تنه وريد باب مىرسند ، بدون اينكه با يكديگر مخلوط شوند ، راه مشخص خود را در پيش مىگيرند و به قسمتهاى معينى از كبد مىروند « 5 » ؛ به اين طريق كه خون وريدى معده و طحال و قسمت انتهايى لوله هاضمه به وسيلهء پتى « 6 » وريد مزانتريك كوچك و وريد اسپلينك به قطعهء چپ كبد رفته ؛ خون وريدى معاء دقاق « 7 » و نيمهء اول معاء غلاظ « 8 » به وسيلهء وريد مزانتريك بزرگ به قطعه راست كبد مىرود .
بهاينترتيب ، كبد درحقيقت از دو قسمت متمايز از هم تشكيل شده است ؛ يكى كبد راست كه ما حصل هضم لوزالمعده و روده كوچك را در بر دارد و ديگرى كبد چپ كه
هامش
( 1 ) .Lobes( 2 ) . مونگورو ، بيمارىهاى كبد ، ص 40 .
( 3 ) .Grande( 4 ) .Sereque( 5 ) . مونگورو ، همان ، صفحه 141 .
( 6 ) .Petite( 7 ) . رودهء كوچك
( 8 ) . رودهء بزرگ ( دهخدا )