دقيقة بيضاء عى الظفر العلوي مع وجود حليمات وجربيات .
المرحلة الرابعة : ( التراخوما الملتئمة ) تندب الملتحمة النجمي والمخطط بدون علامات التهابية للظفر العلوي .
في حالة التراخوما ربما يوجد التهاب القرنية العلوي في طبقة ظهار القرنية أو تحت الظهار مع سبل القرنية مع جريبات عند ملتقى القرنية الصلبة وعند تندب هذه الجريبات تترك أثر انخفاضات مصاحبة لغشاء ليفي وعائي آتيا من ملتقى القرنية الصلبة نحو القرنية حيث إن بعض الأوعية أو حزم من الأوعية الدموية تنحدر في عمق القرينة وان كل علامات التراخوما توجد في الجفن الأعلى ونادرا في الجفن السفلي .
المضاعفات والنتائج
تندب الملتحمة من مضاعفات التراخوما وكذلك ربما تسد فتحات الأقنية والدمعية الثانوية وبالتالي ينتج قلة الدمع وكذلك ربما تؤدي التراخوما إلى اتلاف الغدد المخاطية الموجودة في الملتحمة منتجة إنخفاضا بانتاج المادة المخاطية . وتندب الملتحمة ربما يؤدي إلى الشتر الداخلي للجفن العلوي أي انقلاب الجفن العلوي إلى الداخل مع الشعرة التي تلامس القرنية المؤدية التي تقرح القرنية ثم إلى التهاب القرنية الجرثومي ثم إلى تعتم القرنية وانخفاض الرؤية . انسدال الجفن ربما ينتج من ثقل الجفن وسببه التراخوما وربما ينتج كذلك انسدال الأقنية الدمعية وبالتالي التهاب الكيس الدمعي .
العلاج
يكون طبيا موضعيا وبالطريق العام .
البردة
قديما
ورم صلب أبيض شبيه بالبرد يحدث في باطن الجفن أو ظاهره ، وان سبب البردة اجتماع رطوبات غليظة تجمد في الجفن .
العلاج بالأدوية بان تحلل والّا فينبغي ان يشق الجفن بمبضع شقا ثم تخرج البردة