8 . الحالة الصحية العامّة : جيّدة ضعيفة « 1 »
9 . الحالة النفسية العامّة : مستقرّة غير مستقرّة « 2 »
10 . حالة العينين الصحية : جيّدة ضعيفة
5 . شهادة الرؤية : ( على الشاهد تلاوة اليمين الشرعيّة على شهادة الصدق قبل تسجيل شهادته )
1 . أين حصل الاستهلال وتمّت الرؤية ؟
- اسم المكان . . . .
- موقع المكان : سطح منزل عادي
سطح الطابق العلوي من مبنى عال
برج مراقبة مئذنة مسجد ربوة عالية قمّة جبل
2 . متى كان وقت مشاهدة الهلال ؟ الساعة . . . . والدقيقة . . . .
3 . كم من الوقت دامت المشاهدة ؟ ساعة . . . . دقيقة . . . . ثانية . . . .
4 . هل استمرّت المشاهدة حتّى غياب الهلال ؟ نعم لا
5 . إذا كان الجواب السابق إيجابيا فكم مضى من الوقت بين المشاهدة الأولى وغروب الهلال ؟
. . . ساعة . . . . دقيقة . . . . ثانية .
6 . اين كان موقع الهلال في الأفق الغربي ؟
وسط الأفق الغربي أقصى الشمال الغربي
انحراف قليل نحو الشمال الغربي أقصى الجنوب الغربي
انحراف قليل نحو الجنوب الغربي
7 . كم كان ارتفاع الهلال فوق الأفق الغربي ؟
. . . . درجة قوسية ( بالتقريب ) . . . . أمتار ( بالتقريب )
هامش
( 1 ) . يجب على الشاهد إبراز شهادة طبّية من طبيب مرخص له بممارسة الطبّ العام تبين ما هو المرض الجسدي الذي يعاني منه ، ومن طبيب عيون تبين ما هي العلل التي تعاني منها العين مثل : العمى اللوني) Colour Blindess (واعتام عدسة العين) Cataract (والمكور العنقودي) Staphylococci (وشحاذ العين الداخلي) Sties Internal (وخراج العين) Abscesses (وانسدال جفن العين الأعلى) Ptosis (والتهاب باطن جفن العين) Gonjunctivitis (والحثار) Trachoma (والماء الأزرق في العين) Glaucoma (وغلاف العين المشيمي) Choroid (والتهاب الشبكيّة) Retinitis (.
( 2 ) . يجب أن يكون معروفا عن الشاهد أنّه لا يعاني من أيّ مرض نفسي ( كانفصام الشخصيّة أو فقدان الذاكرة أو سرعة النسيان ) وأنّه يتمتع بكامل قواه العقليّة .