5 - فيبرمهاى متعدد : باز كردن
شكم و برداشتن كامل يا ناكامل زهدان -
اگر تومر ها كوچك و متعددند برداشتن
زهدان از راه مهبل .
6 - فيبرمهاى درون رباطى ( 1 ) :
جدا كردن و برداشتن تومر يا برداشتن زهدان
از راه مهبل .
7 - فيبرم هائيكه در اثر گند سياه
شده قانقرايائى گرديده اند : اگر فيبرم
زير مخاطى است ابتدا محلول 4 در هزار
سوبليمه در درون زهدان وارد ساخته سپس
با آب جوشيده يا آبى كه داراى نمك طعام
( 7 در هزار ) باشد زهدان را از محلول
سوبليمه پاك مىسازند يا اينكه محلول يدويدوره
زير را به كار مىبرند .
يد 2 تا 4 گرم
يدوردوپطاسيم 8 گرم
آب مقطر 150 گرم
در دو ليتر آب 38 درجه ريخته زهدان را
شستشو دهند و اين كار را روزى 2 - 3 مرتبه
تكرار كنند .
ولى در هر صورت بايستى شكم را باز
نموده زهدان را برداشت و به ويژه اگر عوارض
گندى ايجاد شد بايد حتما عمل جراحى كرد
درمان تخفيف دهنده يا درمان
علامتى - در بيمارانى كه به عللى ( تومر
كوچك بدون عوارض بيمارى كه سنش در حدود
يائسگى باشد - بدى حالت عمومى - بيماريهائى
مانند آسيبهاى دل ، تنفخ شش ، دولاب ،
ازدياد فشار خون ، چاقى ، سل ششى - عدم
رضايت بيمار ) عمل جراحى مقدور نيست
بايستى غذاهاى مقوى و داروهاى نيرو ده
مانند تركيبات ارسنيك يعنى كاكوديلات
دوسود ،
ارنال وگليسروفسفاتها ( املاح
آهن به علت تحريك خونريزى زهدان مضرند )
تجويز نموده آنها را به آبهاى معدنى مانند
سالى دوبئارن ( 2 ) ، بيارينز ( 3 ) و غيره فرستاده
به آنها توصيه كرد كه از پياده روى ، استعمال
كرست ، رقص ، سوارى يا هر گونه كارهاى
پر زحمت يا كارهائى كه سبب تحريك موضعى
مىشوند اجتناب نموده كمربندهاى مخصوصى
زير شكم خود بسته و در هنگام قاعدگى
در رختخواب استراحت نمايند .
بالاخره لازمست براى جلوگيرى از
يبوست منيزى كلسينه ، ريوند ، پودوفيلن
يا روغن پارافين تجويز نموده و براى
كوچك كردن شكم و مانع شدن از خون روى
شكم را مالش داد .
بر ضد پيشرفت تومر لازم است
راديوتراپى كرد و اين نوع درمان بويژه
در مواردى كه بيمار براى عمل جراحى حاضر
نيست يا مبتلا به بيماريهاى دل و جگر
است قابل اجرا مىباشد .
در اثر راديوتراپى اختلالات عملى ،
خونريزى و درد از بين
مىرود بنابر اين اگر در ضمن درمان با اشعه مجهول تومر
به پيشرفت خود ادامه داده به اندازه آبستنى
چهار ماهه شد و حالت عصبانى به بيمار دست
داد چون ممكن است تومر بدخيم يا گندى
در كار باشد بايستى راديوتراپى را قطع كرد .
همچنين در مواقعى كه كه فيبرم خونريزى زياد
دارد ، فيبرم هائى كه به طرف حفره حوصعى
پيشرفت مىكنند ، فيبرومهائى كه مثل سنگ
سخت هستند وبالاخره فيبرمهائى كه هسته
هاى متعدد داشته و به طور سريعى نمو
هامش
( 1 ) intraligamentaires . F ( 2 ) Bearn - de - Salies 3 - Biarritz