تداخلات دارويى مىگردد . يكى از اين موارد گريپفروت است كه تركيبات فلاونوييدى مهمترين اجزاى متشكلهى آن هستند . مصرف گريپ فروت به همراه تعدادى از داروها منجر به افزايش غلظت آن داروها در خون شده كه اين عمل بطور عمده به علت كاهش فعاليت آنزيم
P 450 3 A 415
در ديوارهى روده مىباشد . نحوهى عمل به اين ترتيب است كه كاهش در متابوليسم عبور اول كبدى باعث افزايش فراهمى زيستى و غلظت پلاسمايى سوبستراى اين آنزيم مىشود . اثرات اين ميوه بيشتر بر روى داروهايى ديده مىشود كه عبور اول كبدى بالايى دارند و در بيشتر موارد از نظر بالينى مهم است . اين تداخل خصوصا در مورد نيفدپيپن ، وراپاميل ، سيكلوسپورين ، ميدازولام ، تريازولام و ترفنادين قابل توجه بوده و منجر به افزايش پيك غلظت پلاسمايى آنها مىشود .
4 - 6 - منابع گياهدرمانى
يكى از معضلات ترويج و تشويق استفاده از گياهان دارويى ، فقدان ارائه آموزشهاى رسمى ، اصولى و علمى مبانى گياهدرمانى در دانشكدههاى پزشكى از طرفى و كمبود منابع معتبر و در دسترس از سوى ديگر مىباشد .
گاهى ديده مىشود برخى بر اين تصورند كه با بازكردن برخى از كتب در دسترس مىتوان مستقيما با استفاده از گياهان دارويى به درمان بيمارىها اقدام نمود . شايد اين افراد به تغيير دستهبندى و تعاريف و اسامى بسيارى از بيمارىها و نيز تفاوتها و تغييرات احتمالى در نام گياهان ( استفاده از يك نام براى دو گياه در زمانهاى گذشته و حال ) و ابزارهاى جديد براى بازآزمايى