از :
1 - چربى هورمونى
2 - احتباس چربى
3 - استرس و عصبانيت
4 - تغذيه
5 - عفونت
6 - عوامل ارثى و ژنتيك
7 - عوامل ناشناخته
8 - اضطراب و پريشانى
به نظر بعضى از افراد ، در بعضى خانوادهها جوش غرور جوانى ارثى است و به هيچ صورت نمىتوان مانع بروز آن شد ، ولى بايد توجه كرد كه ممكن است آن خانوادهها به علت عادتهاى غلط غذايى يا رفتارهاى عصبى و روانى و يا محيط نامناسب و مشكلات ديگر خانوادگى دچار اين عارضه شدهاند و به غلط آن را ارثى تلقى كردهاند . در افراد عادى بهطور متوسط ، در هر سه ساعت ، 69 / 1 ميلىگرم چربى از 10 سانتىمتر مربع پوستشان ترشح مىشود ، درحالىكه اين مقدار ترشح چربى در افراد مبتلا به جوش غرور جوانى 75 / 2 ميلىگرم است . بررسىها نشان مىدهد كه فقط 37 % از كسانى كه مبتلا به جوش غرور جوانى شدهاند داراى پوست چرب هستند . چربى پوست شرط لازم نيست ، ولى بين جوش و چربى پوست ارتباط وجود دارد .
جوشها در مناطقى از بدن ، مثل : صورت ، پيشانى ، گونهها ، پس گردن ، قسمت بالاى پشت و سينه ظاهر مىشوند كه مملو از غدد چربى هستند . در اين مناطق در هر سانتىمتر مربع 400 تا 900 غده و در ديگر قسمتهاى بدن در هر سانتىمتر مربع كمتر از 100 غدهى چربى وجود دارد .
جوش غرور ، ابتدا به صورت كومدون ظاهر مىشود كه مخلوطى است از كراتين و مواد چربى و موهايى كه به هم پيچيدهاند . اين كومدونهاى سفيد و سياه مىباشند . در كومدونهاى سفيد ، جوش به علت بسته شدن منفذ كيسهى مويى ، به صورت يك برجستگى روى پوست ظاهر مىشود ، كه خودبهخود يا با دستكارى سر باز مىكند و چرك آن خارج مىشود .
كومدونهاى سياه كه رنگ آنها به علت اكسيداسيون چربى در مجاورت هوا و رنگدانههاى غلاف موهاست ، هيچگاه واكنش التهابى توليد نمىكنند و چربىها نمىتوانند به آسانى از ميان سوراخ مويى ، به سطح پوست برسند و خارج شوند .
عامل عفونى : چربى پوست سرشار از ترىگليسيريدها است و اين ترى گليسيريدها در مجاورت كرينه ( باكترى جوش غرور ) آنزيمى ترشح مىكنند كه به صورت اسيدهاى چرب آزاد درمىآيد و محرك منافذ است و در نتيجه غدهى چربى در اثر دفاع در مقابل اين تحريك ، بزرگ مىشود و بر اثر بزرگ شدن ، سوراخ آن بسته شده و كومدون سفيد تشكيل مىشود ، كرينه ( باكترى جوش غرور ) و استافيلوكوك طلايى در حالت عادى روى پوست تمام افراد وجود دارند و همين استافيلوكوك طلايى است كه كومدون بسته يا باز دستكارى شده را عفونى مىكند . پروپيونه باكتريوم آكنه و يا به اختصار پى . آكنه « 1 » مىنامند اين باكترىها براى رشد و تكثير خود ، جاهاى تاريك و بدون هوا را ترجيح مىدهند ، بنابراين وقتى يك منفذ پوستى مسدود مىشود ، محل مناسبى براى تكثير اين باكترىها به وجود مىآيد در نتيجه خيلى سريع تعداد آنها زياد شده و توليد التهاب بيشترى مىكنند ، اين التهاب باعث مىشود كه سيستم دفاعى بدن فعال شده و گلبولهاى سفيد را به آن منطقه بفرستد و در نتيجه منجر به بروز جوشهاى چركى ، متورم و قرمز مىشوند .
ندولها و كيستها
كومدونها ، پاپولها و پوستولها داراى ظاهرى
هامش
( 1 ) .P . Acnes