مىباشند شايعتر است . در ارتفاعات بلند نيز گاهى اين حالت بروز مىكند .
وقفهى تنفسى در حين خواب مىتواند به دو قسمت اصلى تقسيم شود :
وقفهى انسدادى خواب « 1 » كه رايجتر و دليل آن بسته شدن مسير هوا است . ديگرى وقفهى تنفسى مركزى خواب كه نادر بوده و به دليل اختلال در اعصابى كه تنفس را كنترل مىكنند به وجود مىآيد . در بعضى حالات تركيبى از هر دو حالت بيمارى بروز مىكند .
وقفهى تنفسى انسدادى خواب : اين وضعيت بهطور اساسى در مردان بين سنين 40 تا 60 سالگى بروز مىكند
OSA
زمانى ايجاد مىشود كه مسيرهاى بالايى هوا در سيستم تنفسى هنگام خواب بسته مىشوند . بهطور بسيار رايج اين انسداد بر اثر سست شدن بافتهاى نرم حنجره و بسته شدن مسير هوا به وجود مىآيد . اين انسداد مانع از تنفس مىشود تا زمانى كه كم شدن ميزان اكسيژن در خون ، فرد را به واكنش واداشته و از خواب بيدار مىكند و اين كار با خرخر شديد و عميق انجام مىگيرد . اضافه وزن ( بهخصوص در اطراف ناحيهى گردن ) و يا داشتن زبان بزرگ يا دهانى كوچك نيز مىتواند اين حالت را به وجود آورده يا تشديد كند . در كودكان لوزههاى بزرگ شده و يا آدنوئيدهاى بزرگ شده اصلىترين دلايل انسداد است كه مىتواند
OSA
را به وجود آورد .
وقفهى تنفسى مركزى خواب : در اين نوع نادر از بيمارى ، ناحيهاى در مغز و اعصاب كه تنفس را تنظيم مىكند بهطور عادى كار نمىكند و باعث تنفس نامنظم مىگردد . دلايل اين نوع بيمارى عبارتند از آسيب مغزى به دليل ضربهى مغزى و يا سكته .
علائم
OSA
به تدريج به وجود مىآيد و ممكن است همسر فرد يا اعضاى خانوادهاش اولينبار به او هشدار دهند . نوع دوم بيمارى
OSA
بهطور ناگهانى بروز مىكند و بسته به دليل آن مىباشد . علائم و عوارض هر دو نوع بيمارى عبارتند از :
- خواب همراه با ناراحتى
- عدم توانايى در خوابيدن روز
- حافظهى ضعيف و عدم تمركز
- سردرد در هنگام صبح
- خرخر كردن با صداى بلند
- تغييرات شخصيتى
- در مردان ناتوانى جنسى
- تكرر در دفع ادرار در مدت شب
در حالتهاى شديد عدم توانايى براى خوابيدن ، در روز ممكن است منجر به سوانحى مانند تصادفات رانندگى شود . مصرف داروهاى خوابآور و مصرف الكل مىتوانند علائم و عوارض را تشديد كنند . اگر اين حالت درمان نشود مشكلاتى مانند ضربان قلب نامنظم و يا فشار خون ريوى به وجود مىآيد . احتمال خطر شديد به وجود آمدن فشار خون نيز وجود دارد .
حالت شديد اين بيمارى ممكن است تهديدى براى زندگى باشد .
اگر پزشك شما به اين بيمارى مشكوك باشد مىتواند بينى و حلق را از نظر انسداد تنفس بررسى كند . شما مىتوانيد آندوسكوپى بينى و حلق و يا عكسبردارى با اشعه
X
و يا سى تى اسكن سر و گردن انجام دهيد . براى اطمينان از تشخيص بيمارى ممكن است از شما خواسته شود كه آزمايشات خواب را كه در آن متغيرهايى مانند تنفس ، سطوح اكسيژن در خون و ضربان قلب اندازهگيرى مىشوند را وقتى كه خوابيدهايد انجام دهيد . آزمايشات خواب مىتوانند ميزان و شدت بيمارى را تعيين كنند .
اگر شما دچار
OSA
خفيف هستيد بايستى مصرف داروهاى خوابآور و الكل را كنار بگذاريد . اگر اضافه
هامش
( 1 ) .Obstructive Sleep apnoea ( OSA )