پروتئين و كالرى در رژيم غذايى مىباشد كه به آن گزروفتالمى « 1 » مىگويند .
كمبود مصرف ويتامين
A
و كمى استفاده از مواد پروتئينى و مواد كالرىزا در رژيم غذايى باعث التهاب ملتحمه و قرنيه و خشكى در چشمها مىگردد . اين نوع عارضه اگر بدون درمان و بدون اصلاح تغذيه رها شود مىتواند به نرمشدگى قرنيه « 2 » سوراخ و عفونى شدن آن منجر شود . عفونت مىتواند به درون چشم گسترش يافته و باعث كورى شود . اين نوع خشكى چشم ناشى از بدى تغذيه بهطور گسترده در كشورهاى توسعه نيافته و مناطق محروم و فقير وجود دارد . اين عارضه بيش از همه در كودكان مشاهده مىشود . اگرچه در هر سن ديگرى نيز مىتواند ايجاد شود . خشكى چشم ناشى از سوء تغذيه و كمبود ويتامين
A
مىتواند باعث شبكورى يا ضعف بينايى در تاريكى گردد . استفاده از قطرههاى اشك مصنوعى ، خشكى چشم را رفع مىكند ولى در اين مورد علاج اصلى آن بهبود تغذيه و استفاده از مقادير لازم از ويتامين
A
مىباشد .
حساسيت به نور
اين بيمارى در سنين بالاى 50 سال بيشتر شايع است . هنگام انسداد وريد شبكيه ( وريد مسدود در شبكيه حساس به نور چشم ) بهطور معمول يك لخته خونى در وريد ايجاد مىشود كه از تخليه خون شبكيه جلوگيرى مىكند . اين وضعيت ممكن است موجب تركيدن وريد مسدود شده شود . يا افزايش فشار داخل چشم باعث خونريزى در شبكيه گردد . ممكن است انسداد يك وريد كوچك علائمى ايجاد نكند ولى اگر يك وريد بزرگ گرفتار شود در طى چند ساعت بينايى خراب مىشود . انسداد وريد شبكيه بيشتر افراد سالمند كه داراى عروق نازك و آترواسكلروزى هستند را گرفتار مىكند . همچنين در افراد مبتلا به آب سياه ، فشار خون بالا و بيمارىهاى لختهساز بيشتر ديده مىشود . انسداد يك وريد كوچك در طى معاينات منظم چشم توسط افتالموسكوپى تشخيص داده مىشود اما اگر بهطور ناگهانى بينايى شما بدتر شد سريعا به پزشك مراجعه كنيد . هيچ درمانى براى اين بيمارى وجود ندارد اما درمان علت زمينهاى مىتواند بروز بيمارى را متوقف كند . بينايى شما ممكن است بهبود يابد ولى ندرتا به حالت طبيعى برمىگردد .
استحاله ماكولا « 3 »
عبارت است از آسيب پيشرونده به ماكولا ( ناحيهاى در نزديكى مركز شبكيه حساس به نور است كه مسئول ديد دقيق مىباشد ) . لازم به ذكر است كه سيگار كشيدن و بيش از حد در معرض نور آفتاب بودن در اين مورد به عنوان عوامل خطر محسوب مىشوند .
بدتر شدن تدريجى ماكولا كه حساسترين ناحيه شبكيه حساس به نور در پشت چشم است به عنوان استحاله ماكولا ناميده مىشود . اين بيمارى منجر به فقدان پيشرونده ديد مركزى و دقيق مىشود . افراد مبتلا قادر به خواندن و تشخيص چهرهها نمىباشند .
اما ديد حاشيهاى ( ديد محيطى ) آنها به صورت واضح باقى مىماند ، بهطورىكه هنوز مىتوانند به راحتى حركت كنند . معمولا هر دو چشم گرفتار مىشود .
استحاله ماكولا در زنان شايعتر است و گاهى به صورت خانوادگى رخ مىدهد . اين بيمارى بعد از سن 70 سالگى پيشرفت مىكند اگرچه اشكالى نيز وجود دارند كه افراد جوانتر را مبتلا مىكنند .
انواع آن كدامند : دو نوع اصلى از استحاله ماكولا وجود دارد ولى علل آن شناخته شده نيست . در استحاله خشك ماكولا سلولهاى حساس به نور موجود در ماكولا و سلولهاى حمايتكننده موجود در لايه زيرين ، مىميرند . در استحاله مرطوب ماكولا ، عروق
هامش
( 1 ) .Xerophthalmia( 2 ) .Keratomalacia( 3 ) .Macular degeneration