Skip to main content

السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — Page 147

Contributors:

P.147
الكتف الأيمن وإذا وضع يده على الجهة اليسرى من الصدر يحس بضربات البطينين متفاوتة اعني أن بعضها أقوى من بعض لأنه يتخلل الضربات الضعيفة ضربات قوية فجائية أسرع مما قبلها وإذا صغى باذنه بين الضلع الخامس والسابع من الجهة اليسرى سمع جميع ما ذكر إذا كان الدآء في البطين الأيسر وفي تلك الحالة يكون النبض شديدا متواتر مهتزا وإذا كان الدآء في البطين الأيمن تسمع الضربات المذكورة أسفل القص فان سمعت في الجهتين معا كان دليلا على إصابة جهتي القلب معا

* ( في الأمراض التي تلتبس به ) *

لا يلتبس بهذا الدآء الا التهاب القلب وأما أوصافه التشريحية فهي كالتي ذكرت في المرضين المذكورين آنفا

* ( في تمدد الاذينين وافراط غذائهما ) *

( العلامات المميزة لهذا الدآء ) * هي لغط أصم يسمع حين انقباض الاذينات بدل الصوت الظاهر الذي يكون في الحالة الصحية فان كانت الاذين اليسرى هي المتمددة كان دليلا على ضيق الفوهة التي بينها وبين البطين الأيسر لان الضيق المذكور نتيجة التمدد المذكور وان كانت الاذين اليمنى هي المتمددة كان دليلا على ضيق الفوهة التي بينها وبين البطين الأيمن وفي هاتين الحالتين توجد العلامات التي ذكرناها في تصلب صمامات القلب ويسمع حينئذ من انقباض الاذينين صوت أصم وان تمددت الاذينان وافرطتا في الغدآء وتمددت البطينان وأفرطا في الغدآء فان العلامات التي ذكرناها آنفا والتي ذكرناها الآن تكون كلها موجودة

* ( في الأمراض التي تلتبس به ) *

يلتبس به ضيق فؤهات القلب سواء كان في البطين الأيمن أو الأيسر

* ( أوصافه التشريحية ) *

أما تمدد الاذنيين فإنه يكون مصحوبا بسمك جدرانهما كما أن زيادة جدرانهما تكون مصحوبة باتساع تجويفهما