محمد بيك الشافعي الطبيب

177

السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج

لهذه الحمى والطرز الغالب لها هو الطرز غير المنتظم وكيفية حصولها أنه متى أثر سبب من الأسباب التي تحدثها شوهد حصول الاعراض الأولية بشدّة وذلك مثل التعب العامّ وآلام الرأس وتكسر الأطراف والتمطى والحركات العصبية ثم يعقبها دور البرودة الذي يعرض بقوّة شديدة حتى أن المريض بصيح صياحا شديدا من فرط البرودة ولا يمكن أن يدفأ بشئ من أنواع التدثر وتصطك أسنانه اصطكاكا قويا شديدا ويرتعش أو تعاشا شديدا أيضا ويتكرش جلده تكرشا أقوى من التكرش الذي يحصل في بقية الحميات وكذا تمتد مدّة البرودة امتدادا زائدا فربما استمرّت مع المريض عدّة ساعات وبعد ذلك تزول دفعة وتعقبها الحرارة بشدة حتى يرى أنها ليست حركة حمى بل حركة التهاب حقيقي بسبب شدّة الاعراض فان الجلد يكون حارا جدا جافا محمرا محتقنا بالدم والوجه يكون محمرا والعينان محتقنتين والنبض ممتليا امتلاء قويا والفم جافا ويحصل عطش شديد محرق وعندما تكون هذه الحمى مصحوبة باعراض مخية يشاهد مع ما ذكر من الاعراض اعراض التهاب المخ وهي آلام شديدة في جميع جهات الرأس وهذيان وسبات وعجز عن التكلم وآلام شديدة في كل من الظهر والقطن والأطراف وربما حصلت تشنجات واهترازات غير طبيعية وبالاختصار يشاهد جميع ما يدل على تغير عظيم في المجموع العصبى من تغير القوى العقلية والاحساس العام وتغير الحواس وأما إذا صحب الحمى أعراض رئوية أو قلبية فإنه يشاهد زيادة على أعراض الحمى سعال شديد دائم يابس وقد يصحبه خروج مادّة مخاطية غزيرة ويشاهد أيضا ضيق نفس وسرعة وامتلآء في النبض وشدّة في ضربات القلب وربما أحس المريض بألم في قلبه شديد يكون سببا لوقوعه في الاغماء وبالجملة هذه الحالة يشاهد فيها جميع ما يدل على تغير عظيم في كل من أعضاء الدورة وأعضاء التنفس إذا كانت مصحوبة بأعراض تتعلق بالهضم ويشاهد ما ذكرناه من جفاف الفمّ واللسان والعطش الشديد مع تهوع وقىء من موادّ مختلفة وانتفاخ وقراقر في البطن وامساك شديد وربما حصل اطلاق بطن وندرة بول أو انقطاعه بالكلية وهذه الأحوال