تكون لدبيلة انفجرت ، وقد تكون لحصاة خرجت ، وقد تكون لأخلاط مرارية ، أو بورقية سحجت ، أو لزجة سحجت بإنقلاعها عن ملتزقها بعنف . وقروح الكلية أقل رداءة من قروح المثانة ، ومن القروح المجاري بينهما ، وحال قروح المجاري من الحالين . والسبب في ذلك أن قروح العضو العصبي أعسر برءاً من قروح العضو اللحمي وكثيراً ما تعرض القروح في المجاري لكون المادة صفراوية ساحجة ، أو لحصاة خادشة . وقد تكون هذه القروح متأكلة ، وقد لا تكون . وكثيراً ما يحدث من قروح الكلى نواصير لا تبرأ البتة . وإن كانت مما يكف عن سيلانها مع نقاء البدن ، ويسيل عند الامتلاء فما كان جيد المدة ، فلا كثير خوف منه ولا يخاف منه الاتساع والتأكل - وأما رديء المدة فإنه يعرض الاتساع ، والتأكل والتأدي إلى العطب ، ومن انخرق كلاه مات . وكثيراً ما يكون رأس لورم مائلًا إلى خارج ، فينفجر إلى خارج . العلامات علامات قروح الكلية أن تخرج في البول غدة ، وأجزء شعرية ، وكرستّية حمر لحمية ، وربما أحس صاحبه بألم في مواضع الكلية ، وربما تقدمه بول دم ، أو دبيلة كلية ، أو ألم ، من انقلاع حصاة . وقد يدل عليه ضربهّ وقعتَ ، أو صدمة وأما الافتتاح فقد لا يكون معه وجع ، ويدل عليه دوام بول الدم قليلًا قليلًا ، فإن بول الدم إذا كان من انفجار دبيلة أو انصداع عرق من فوق ، جاز أن يدوم يومين أو ثلاثة فإما إن طال ، ذلك لانفتاح أو لقرحة . وإذا طال وكان هناك تغير لون أو مخالطة صديد فليس ، إلا لقرحة في الكلية ، أو المثانة وذلك بول دموي مضعف ، لأنه وإن كان المبلغ كل وقت قليلًا فإن التواتر يؤدي ، إلى استفراغ مبلغ كبير ، والفرق بين الكلية والمثانة أن قروح الكلية تكون حمراً وفي قروح المثانة بيضاً ، إما كباراً غلاظاً إن كانت في المثانة نفسها وإما صغاراً رقيقة إن كانت في المجاري . ويعرف الفرق أيضاً بموضع الوجع ، فإن موضع الوجع فيهما يخطف ، أما في قروح الكلية ففوق ، وأما في قروح المجاري ففي الوسط وفي مجرى القضيب بعد الجميع . وربما يصعب الوجع في قروح المجاري ، ويكون له هيجان كل ساعهّ كالطلق . وقد يستدل على الفرق المطلوب بقوة الوجع ، فإن الوجع قي قروح المثاتة أصعب ، لأنه عضو عصبي قوي الحس . وإذا بال صاحب قروح الكلى ، أو المثانة ، دماً بعد بول المدة ، فاستدل منه على التأكل ، وقد يستدل على صعوبة القروح في الكلية وخبثها بقلة قبول العلاج ، وطول المدة ، وكثرة العكر ، واللون الرديء الأخضر فيما يبول ، وشدة نتنه . العلاج أول ما يجب أن يقصد قي علاج قروح الكلية والمثانة ، تعديل الأخلاط ، وإمالتها عن