جمعى از اطباء

437

مجموعه پزشكى ( فارسي )

كارهاى فكرى ، اضطرابهاى روحى ، دخول ناگهانى در اطاقى كه درجه حرارتش با اطاق قبلى اختلاف زياد داشته باشد همچنين ماندن در نقاط و سالن‌هاى خيلى گرم مضر است بعلاوه بايستى به بيمار توصيه كرد از هر گونه زيادروى ، زياد خوردن بويژه شب پيش از خواب ، استعمال مشروبات الكلى وبالاخره روابط آميزشى بپرهيزد و در هنگام تابستان خود را در مقابل اشعه خورشيد حفظ كند . در هنگام زايمان اگر مرگ فورى عارض شد بايد بچه را بطريق معمولى خارج ساخت و در صورتى كه اين كار به آسانى مقدور نيست عمل سزارى نمود . 6 - خونروى زهدان و گلوى آن به خونروى زهدانى ، خونروى در هنگام خروج جفت وخونروى مربوط به آبستنى مراجعه شود . 7 - خونروى همجوئيد ( 1 ) - كمپرس با آب سفيد ( محلول 2 درصد سوز استات دوپلمب ) نافع است ولى براى جلوگيرى از ازدياد خونروى و حتى خونروى مغز لازمست بيمار را از حركات شديد مانند سرفه قى و غيره منع كرد . 8 - خونروى در هنگام خروج جفت ( 2 ) - در صورتى كه خونروى مربوط به زهدانست بايستى اولا زهدان را از خون و نسوج باقيمانده تخليه كرد ثانيا بوسائل مختلفه انقباضات آن را تقويت نمود ثالثا از جمع شدن خون در زهدان جلو گيرى به عمل آورد رابعا عوارض فورى يا ثانوى خونروى را درمان كرد . اگر جفت در زهدان گير كرده باشد لازمست دست را داخل زهدان نموده و پس از اخراج جفت آن را با محلول 48 درجهء كه مختصرى پلشت بر باشد شستشو نمود در صورتى كه جفت چسبندگى هاى غير طبيعى داشته باشد بايد با دست آن را قطعه قطعه كرده خارج ساخت و سپس درون زهدان را با محلول 45 تا 50 درجه شستشو كرده وبالاخره درون آن را تامپونمان نمود و چند روز ديگر به پلشت برى زهدان ادامه داد اگر گلوى زهدان بسته شده و مانع خروج جفت گرديده بايد جديت كرد كه ابتدا يك بعد دو انگشت وبالاخره تمام دست را داخل زهدان نموده جفت را خارج ساخت . براى اين كار ممكن است بيمار را با كلروفرم كاملا بيهوش كرد يا اينكه بالون شامپتير ( 3 ) به كار برد . اگر زهدان نرم ، بزرگ و كاملا خالى است پس از اطمينان به اينكه تخليه كامل انجام گرفته ممكن است ارگوتين ( به مقدار زياد ) توأم با استريكنين تجويز نموده بدينوسيله انقباضات زهدان را تحريك كرد يا اينكه تارتارات دار گوتين ( 4 تا 6 قرص 1 ميلى گرمى در روز ) به كار برده به مالش زهدان پرداخت . شستشوى زهدان با محلولهاى 50 درجه وتامپونمان زهدان ومهبل با گاز سترون يا گاز آلوده به گزروفرم نافع است اگر زهدان سخت ، كوچك و خالى است بايد نقطه خونروى را در حوالى گلوى زهدان ، مهبل و فرج جستجو نموده بوسيله فشار ياتامپونمان موضعى از آن جلوگيرى كرد و در صورتى كه پارگى در محل گلوى

--> ( 1 ) conjonctivale . H ( 2 ) de la delivrance . H ( 3 ) Ballon de Champetier