جمعى از اطباء

438

مجموعه پزشكى ( فارسي )

زهدان مشاهده گرديد رگى كه سبب خونروى است بسته روى آن را بخيه زد . 9 - خونروى معده - بقى خونى مراجعه شود . 10 - خونروى در هنگام آبستنى خونروى مهبل و گلوى زهدان بايستى بوسيله انبرك رگ خونريز را گرفته و پس از بستن آن درون مهبل را با نوارهاى باريك سترون پر كرد يا اينكه كمپرس سترونى را داخل مهبل نموده درون آن را با مقدار كافى پنبه پر كرد كه تمام مهبل را فرا گيرد ( 1 ) خونروى زهدان : به سقط جنين ، بچه خوره و پائين جسبيدن جفت ( 2 ) مراجعه شود . خونروى درونى در هنگام آبستنى ( خونريزى در پشت جفت ) : اگر كار شروع شده و بيمار در خطر است لازمست هرچه زودتر مطابق روش دلماس ( بيحسى نخاعى ، گشاد كردن تدريجى گلوى زهدان و خارج ساختن بچه بوسيله ورسيون يا فرسپس ) زايمان را تمام كرد در صورتى كه كار نشده باشد اگر حيات بيمار در خطر نيست بايد صبر كرد ولى اگر بيم خطر مىرود فورا بايستى بوسيله 10 سانتى گرم سكوروكائين ( 3 ) بيمار را بيهوش ساخته و پس از گشاد گرد گلو بچه و جفت و همچنين خونى كه در پشت آن جمع شده خارج ساخت و در صورتى كه به علت آمپاتمان ( 4 ) بخش پائين زهدان و گلوى آن عمليات در روى گلوى زهدان جايز نباشد ممكن است شكم را باز كرده عمل سزارى انجام داد خونروى درون پاشام شكم : به آبستنى بيرون از زهدان وهماتوسل لگنى مراجعه شود . 11 - خونروى روده - سبب خونروى روده كه بايد مورد درمان قرار گيرد ممكن است يكى از بيماريهاى زير باشد : آسيب هاى مخاط روده مانند زخم دوازدهه ، زخم هاى تيفوئيدى ، سلى ، سيفيليسى ، عروقى ، اورميك وچنگارى ، بواسيرهاى درونى ، توهم رفتن روده ، پليپ هاى روده راست ، اختلالات گردش خون مانند تشمع جگر ، ترمبوز سياهرگ به آب ، اختلالات تسممى و عفونى مانند يرقان وخيم ، اسكوربوت ، پورپورا ، تبهاى بثورى ( شكل خونريز ) وبالاخره هموفيلى . بيمار بايستى در بستر استراحت نموده جز چند قاشق قهوه خورى شير خنك ، مشروبات سرد وشامپانى خنك چيزى نخورد بعلاوه كيسه يخى را روى شكم قرار دهد . سوزن زدن زيرپوستى 2 سانتى گرم كلرئيدرات دمتين ( روزى 3 چهار مرتبه مىتوان تكرار كرد ) و يا سوزن زدن زير پوستى ارگوتين به مقدار روزانه 1 گرم ( هر دفعه 20 سانتىگرم ) وتوأم كردن آن با 5 / 0 سانتىگرم مرفين ( براى بىحركت ساختن روده ها ) مفيد است . ممكن است روزى 3 تا 4 گرم كلرور دوكلسيم ( در شربت ) تنها يا توأم با ارگوتين و ترياك تجويز كرد يا اينكه روزى 2 آمپول 20 سانتيمتر مكعبى ارماپكتين گاليه ( 5 ) در زيرپوست سوزن زد اگر خونروى شديد و بيم ايجاد ضعف ناگهانى مىرود مىتوان يك گرم از محلول يك در هزار ادرنالين را در 300 سانتيمتر مكعب سروم

--> ( 1 ) Mikulicz Vaginal ( 2 ) Placenta praevia ( 3 ) Scurocaine ( 4 ) Empatement ( 5 ) Arhemapectine Gallier