جمعى از اطباء
306
مجموعه پزشكى ( فارسي )
كلرئيدرات داپومرفين 5 سانتى گرم آب مقطر 10 گرم ابتدا يك سانتيمتر مكعب و پس از پنج يا ده دقيقه يك سانتيمتر مكعب ديگر سوزن زنند ( ممكن است از ابتدا دو سانتيمتر مكعب را يك مرتبه سوزن زد ) اگر قى ايجاد نشد يا از همان ابتدا ممكنست معده را با 5 ، 10 و حتى 20 ليتر آب نيم گرم ساده يا مخلوط با ماده ضد سم شست و در اين موقع بايد در نظر داشت كه مقدار زيادى مايع ( مثلا يكى دو ليتر ) وارد معده شود تا تمام چين هاى مخاط را از هم باز كرده شستشو نمايد . در كودكان ممكنست قيفى را بميل نمرهء 12 يا 14 نلاتن وصل نموده و به كمك آن معده را شست . در مسموميت هائى كه در اثر قارچها ، آلكالوئيدها و يا توكسين ها ايجاد مىشود تجويز زغال چوب تأثير خوبى دارد زيرا سم را جذب مىنمايد و بنابراين ممكن است نسبت بدرجه مسموميت سه تا چهار قاشق آن را در آب معلق ساخته و به وسيله لوله فوشه وارد معده نمود . مازو ( تانن ) نيز سبب رسوب سموم گياهى و بعضى سمهاى حيوانى مىگرد : تانن 10 گرم آب مقطر 200 گرم شربت صمغ 50 گرم متدرجا بخورند در صورتى كه مسموميت در اثر الكالوئيدها ايجاد شده يد مفيد است : يد 20 سانتىگرم يدوردوپطاسيم 40 گرم آب مقطر 400 گرم شربت صمغ 100 گرم هر 5 دقيقه يك بار سه قاشق سوپخورى بدهند . در مواردى كه سم مستعمله غير قابل حل و از معده نيز گذشته است تجويز داروهاى قى آور ومسهل و تنقيههاى زياد نافع است : امتيك 20 سانتىگرم سولفات دوسود 60 گرم آب مقطر يك ليتر هر سه چهار دقيقه يك بار يك گيلاس بزرگ بنوشند . اگر سم از راه تنقيه استعمال شده بايد ابتدا تنقيه هاى تخليه كننده و پس از آن تنقيه هائى باسنا و سولفات دوسود كرد : سنا 20 گرم سولفات دوسود 50 گرم آب 500 گرم ابتدا سنارا در آب جوشانده پس از آن سولفات دوسودرا اضافه كرده و بفشاريد تنقيه با اين دستور به علت سرعت تأثيرى كه دارد بر داروهاى مسهل قوى ترجيح دارد . 2 - تجويز ترياق - در تجويز ترياق سه نكته را بايد مراعات كرد : اولا داروى ضد سمى كه به كار مىرود بايد از بىضررترين داروهائى كه در دسترس است انتخاب شود ثانيا به مقدار خيلى بيشتر از آنچه براى خنثى كردن شيميائى سم مستعمله لازمست به كار رود ثالثا پس از تجويز داروى ضد سم در اغلب موارد استعمال داروهاى تخليه كننده لازمست اگر ماده سمى از معده عبور كرده وارد روده باريك شده باشد بايد داروهاى ضد سم غير قابل حل را برداروى محلول ترجيح داد .