جمعى از اطباء
305
مجموعه پزشكى ( فارسي )
شبه آسمى مبتلايان به تنفخ ) سيگارتهاى ضد آسم و كاغذهاى نيتره ( Nitre ) تجويز مىشود ولى اگر حمله خيلى شديد است ممكن است يك سانتى گرم مرفين يا دو سانتىگرم پانتوپون سوزن زد . در بيماران عصبانى مزاج استعمال برمور والريان يا گاردنال اثر خوبى دارد . درمان با هوا ( ائروتراپى ) : حمامهاى هواى پرفشار مضر است ولى هوا را به ترتيب زير ممكن است در درمان مورد استفاده قرار داد : بيمار هواى متراكم را تنفس نموده ( شهيق ) و آن را در هواى رقيق يا معمولى بيرون مىدهد ( زفير ) . براى اين منظور ممكن است از اسباب هاى ويژه مانند اسباب بروكر ( Brucker ) استفاده كرد . اين نوع درمان در بيماران پير ، فربه ، پرخون و مبتلايان به سل شش يا بيماريهاى دل و سرخرگها ممنوع است . آبهاى معدنى : آبهاى موندور ورويا ( Royat ) و سن هونوره توصيه شده ولى در بيماران مبتلا به سختى سرخرگها از اين نوع درمان بايد صرف نظر كرد . درمان جراحى : در هنگامى كه اختلاف محيط سينه بين شهيق وزفير عميق كمتر از 3 سانتيمتر است ( Thorax rigide ) عمل فروند ( Freund ) يعنى برداشتن غضروف دنده ها جايز است . مسموميت ها Empoisonnements در اين مبحث ابتدا قوانين عمومى درمان مسموميت ها را بطور كلى در نظر مىگيريم و پس از آن به ذكر درمانهاى ويژهء هر يك از آنها مىپردازيم . قوانين عمومى - در هر مسموميتى سه چيز را بايد در نظر گرفت 1 - تخليه فورى ، سريع وكامل بدن از سم 2 - تجويز ترياق و خنثى كردن سم 3 - درمان علامتى نشانه هاى تسمم . 1 - تخليه سم - هر چند دقيقه يك بار 5 سانتى گرم امتيك را در كمى آب حل كرده به بيمار ميدهند و در ضمن براى اينكه قى زودتر ظاهر شود مقدار زيادى آب گرم به او خورانيده ولهات را تحريك مىكنند . يا اينكه 2 گرم ايپكارا در سه بسته به بيمار مىخورانند : گردايپكا 2 گرم امتيك 5 سانتى گرم براى دو بسته : به فاصله 5 دقيقه بخورند ( بزرگان ) ( هرزن ) امتيك 5 سانتىگرم شربت ايپكا 25 گرم هر 5 دقيقه يك بار يك قاشق قهوه خورى بدهند تا قى ايجاد شود ( كودكان 6 تا 10 سال ) در مسموميت هائى كه با مواد گياهى ايجاد شده محلولهاى قوى كلروردوسديم تأثير قى آور دارد : نمك طعام 50 گرم آب يك ليتر تمام آن را بسرعت به بيمار بخورانند سوزن زدن كلرئيدرات د اپومرفين نيز سبب ايجاد قى مىگرد دولى از استعمال اين دارو در پيرمردان و بيماران ضعيف بايد خوددارى نمود :