جمعى از اطباء

113

مجموعه پزشكى ( فارسي )

با گاردنال و Sedobrol تسكينى در اعصابش داده وازروابط آميزى ممنوعش ميدارند تجويز تر كيبات ترياك و يا عصارهء سيال Viburnum prunifolium به مقدار 30 قطره دوبار در 24 ساعت مفيد است و در صورت لزوم ممكن است حتى سه دفعه هم داده آن را با تنقيهء دارو هاى مسكن توأم كرد تنطور پيسيديا ( Pscidia erythrins ) 2 گرم لودانم سيدنهام 25 قطره آب مقطر نيم گرم 100 سانتيمتر مكعب براى يك تنقيه كه بيمار نگاه خواهد داشت و در 24 ساعت منتها تا دوبار آن را مىتوان تكرار كرد ترياك - حشيش هندى وپانتوپون را نيز از راه دهان مىتوان به كار برد تنطور پيسيديا 5 گرم تنطور ويبورنوم 5 گرم حشيش هندى 5 گرم 3 - 5 دفعه در روز هربار 20 قطره ( هرزن ) احتقان زهدان با درد زير شكم كه هنگام قاعده زياد مىشود خودنمائى نموده واغلب با قولنج زهدان همراه است براى درمان آن بيمار را در استراحت گذاشته وداروهاى ملين تجويز مينمايند اگر بيمار پرخون ( Plethorique ) است 200 تا 300 گرم خون بدفعات مكرر از او ميگيرند در صورتى كه خونريزى زياد است علاوه برويبورنوم روزى 25 قطره عصارهء سيال ئيدراستيس كانا دانسيس دستور ميدهند و اينمقدار را منتها تا روزى 2 - 3 دفعه مىتوان تكرار نمود اگر بيمار اين دارو را از راه دهان تحمل نميكند ممكن است آن را ازراه مقعد به مقدار 50 قطره بكاربرد هنگاميكه علت افتادن جنين مجهول ميماند قبلا بايستى درمان ضدكوفتى نمود ( بمبحث كوفت وآبستنى مراجعه شود ) و اگر سبب آن كوفت باشد روزى 2 گرم يدور دوپطاسيم تجويز كرده و يا عصاره تيروئيد به كار مىبرند و براى پيش گيرى از مرگ بچه از ماه سوم ببعد روزى 40 - 60 سانتى گرم كلرات دوپطاس دستور ميدهند اگر بچه در سه ماه آخر آبستنى از بين ميرودچند روز قبل از آن بايد زايمان عمدى ( Provoque ) انجام داد افكندن جنين عمدى - در موارد زير بايستى عمدا زهدان را خالى كرد : قى هاى شديدى كه دربرابر درمانهاى معمولى مقاومت كنند - ناهنجاريهاى لگن - بچه خوره ( Mole hydatiforme ) - زيادى آب ( Hydramnios ) - اكلامپسى - به عقب افتادگى زهدان - تومرهاى لگن - چنگار زهدان - بيماريهاى دل كه در اثر آبستنى شديد شده باشند - نفريت - داء الرقص شديد وسل ششى . روش كار : داخل كردن ميل - پاره كردن پرده ها - تزريقات داخل زهدانى و يا تجويز دارو ها به هيچ وجه جايز نيست زيرا تمام اين روش ها علاوه براينكه خيلى بآهستگى تأثير ميكنند اغلب نيز خطرناك هستند وبطور كلى مىتوان طرز كار را در افكندن عمدى جنين درسه كلمه خلاصه نمود گشاد كردن گردن زهدان - جدا ساختن تخم وخارج كردن آن . براى گشاد كردن زهدان ابتدا ميلهء مخصوص ( Laminaire ) را مدت 24