عبد الناصر كعدان

222

الجراحة عند الزهراوي

الفصل الرابع والسبعون في بط الخراج الذي يعرض في الرحم يقول الزهراوي : " قد يعرض في الرحم أنواع كثيرة من الأورام كالسرطان والورم المتحجر والقروح والدبيلة « 1 » والآكلة « 2 » والنواصير والبواسير والشقاق والثآليل والورم الحار ، وقد ذكرت جميع هذه الأمراض وأنواعها وعلاماتها في التقسيم فينبغي أن نذكر في هذه المقالة الورم الحار الذي يعرض في الرحم إذا كان من الأورام التي تجمع مدة كيف يكون بطها بالحديد . فينبغي أن تنظر فإن كان وجع الورم في ابتدائه حادا مع ضربان والتهاب وحمى ورأيته أحمر إن وقع عليه الحس فلا تعجل ببطه وعالجه بما يعين على النضج حتى إذا سكنت هذه الأعراض فحينئذ ينبغي أن تجلس المرأة على كرسي له مقعدان وتستند على ظهرها وتجمع رجليها إلى ناحية أسفل البطن وتكون فخذاها منفرجتين وتصير ذراعيها تحت ركبتيها وتربطهما برباط يصلح لذلك ثم تجلس القابلة من الجانب الأيمن وتستعمل الآلة التي يفتح بها فم الرحم التي تأتي صورتها فيما بعد « 3 » ، وينبغي إذا أردت استعمال هذه الآلة أن تقدر بمرود عمق رحم المرأة لئلا يكون الذي يدخل من الآلة أكثر من عمق الرحم فيؤذي العليلة ، فإن كانت الآلة أكثر من العمق فينبغي أن توضع رفائد على شفة عنق الرحم لتمنع دخول الآلة كلها في عمق الرحم وينبغي أن تصير اللولب حتى يفتح عنق الرحم ، فإن ظهر الخراج ولمس باليد وكان لينا رقيقا فينبغي أن تشقه عند رأسه بمبضع عريض فإذا استفرغت المدة فينبغي أن تصير في الجرح فتيلة لينة مغموسة في دهن

--> ( 1 ) الدبيلة : هي ما يعرف اليوم ب Empyema ( المعجم الطبي الموحد ، ص 249 ) . ( 2 ) الآكلة : هي الآكلة الجلدية Cancroid ( المعجم الطبي الموحد ، ص 132 ) . ( 3 ) إشارة إلى منظار المهبل Speculum .