تخطي إلى المحتوى الرئيسي

دارو مسئله پزشكى قرن ( فارسى ) — صفحة 74

مساهمون:

ص٧٤
و نجات داد . در برابر عواقب اعمال جراحى ، بخصوص بهنگامى كه براى آماده كردن بيمار قبل از عمل ، استعمال آنتىبيوتيكها ضرورى است ، معمولا مواردى پيش آيد كه بيمار هيچ‌گونه درمانى را تحمل نكند . در واقع بهنگامى كه بدن تحت تأثير مراقبتهاى قبل از عمل قرار گرفته است و سپس تكان ( شوك ) عمل را تحمل مىكند ، زمينه‌اى مناسب براى بدن فراهم مىشود كه بلافاصله بعد از عمل جراحى نمىتواند هيچ‌گونه دارويى را تحمل كند . در چنين وضعى اغلب اتفاق افتد كه بيمار تب آورد ، اگر اين تب به درازا كشد دليل بر وجود يك عفونت عميق يا عفونت خونى است كه براى رفع آن پزشك به ناچار به درمانهاى قوى بپردازد و حال بيمار را به وخامت برد . ما توانستيم در سه نوبت مختلف ، در مواردى مشابه ، با قطع كليه داروها ، نتيجه‌هاى مثبت بگيريم . اينك تازه‌ترين اين موارد را مىآوريم : سومين بيمار - بانوى 77 ساله‌اى بعد از طى مراحل آمادگى معمولى به علت ابتلا به
Decollement de la retine
( كنده شدن شبكيهء چشم ) تحت عمل جراحى قرار گرفت . بعد از عمل ، تب او بالا رفت و تنگى نفس پديد آمد و پهلوى او درد گرفت . تشخيص يك بيمارى عفونى ريوى داده شد و مخلوط پنىسيلين استرپتوميسين تجويز گرديد . چون درمان مؤثر نيفتاد تراميسين زرق شد و درمان با سولفاميد ادامه يافت . در پايان كار به اريتروميسين كشيد و داروهاى تقويت قلب و ضد حساسيت نيز خورانده شد . تب بطور نامنظم ادامه يافت و تنگى نفس شديدتر شد و بىاشتهايى نسبتا كامل و ضعف شديد عارض گرديد . فشارخون شريانى از 22 به 14 بالا رفت . با چنين وضعى و حالى خطير ، داروها قطع گرديد ، تب پايين آمد ، اشتها عادى شد و نيروى بدنى بهبود نشان داد و فشارخون به حال نخست خود بازگشت . در اينجا نيز قطع كليهء داروها بيمار را نجات داد . بيمار چهارم - در باب عفونت‌هاى مزمن است كه اشتباه‌انگيزترين وضع را براى پزشك به وجود مىآورد زيرا حساب و كتابى در كار نيست . توضيح آنكه براى بسيارى از بيماران كه داروها در شرايط عادى قابل تحمل است ، بناگهان غير قابل تحمل مىشود . در اين بيماران ، كبد بىشك نقشى مهم دارد . زيرا اعمال متابوليكى را كه درمان به آن تحمل مىكند ، نمىتواند بپرورد و انجام دهد و بالنتيجه بازتاب آن در همهء بدن ، گاهى بگونه‌اى شديد و اغلب بطور سريع ، بروز كند . بيمارانى كه به خوردن دارو خوى گرفته‌اند و از آن به خود هراسى راه نمىدهند ، اغلب به فكرشان نمىرسد كه ناراحتيشان ، براستى و درستى ، به دليل همين امتناع بدن از قبول دارو است . ما در اين زمينه ، بمواردى بسيار زياد در بيمارى سل برخورده‌ايم . اغلب مىتوانيم