الحرقفية وزوايا القولون ، تتوضع المتحولات في البدء في رتوج " ليبركون " ، وقد تبقى لمدة طويلة دون أن تجتاح الغشاء المخاطي ، ويزداد نشاطها بتأثير عوامل مستفزة قد تتعلق بعددها ، أو بنوع الغذاء كالغذاء النشوي وتسبب آفات مختلفة حسب الطبقات
المصابة
: فهي 1 - تحل في البدء في الخلايا الظهارية السطحية فتحدث فيها سحجات غير منظورة . 2 - تخترق بعدئذ الطبقة المخاطية قد تصل عميقا إلى الطبقة العضلية المخاطية ، وينتج عن ذلك تسحج مرتفع مع فتحة بحجم رأس الدبوس ينز منها قليل من المخاط والدم . 3 - تخترق الطبقة العضلية المخاطية وتصل إلى ما تحت المخاطية حيث تنتشر القرحة دون مشاركة جرثومية ، 4 - يكثر عدد التقرحات وتتصل مع بعض من قاعدتها بمخابئ محفورة تحت الغشاء المخاطي وقد يشمل الانحلال الطبقات العضلية ، وقد ينجم نزف شديد . 5 - يمكن أن تشفى تقرحات الزحار وتتندب ، أو تصبح مزمنة تدوم عدة سنوات ، وقد تحدث تورمات حبيبية ( الورم المتحولي ) بشكل عقد قاسية وقد تحدث أورام سرطانية . 6 - قد تنتج مضاعفات للخمج المتحولي في الرئة والكبد والدماغ ، يشخص المرض مخبريا بفحص البراز الطازج حيث تظهر المتحولات كذلك بالأشعة السينية حيث تظهر التورمات والتقرحات ، أو بالتنظير . وتعالج بالاميثين والمضادات الحيوية والأدوية المهلكة للمتحولات في لمعة الأمعاء وجدارها كالمترونيدازول وغيره .
زحار عصوي
: تسبب العصيات الزحارية " الشيغلّلات " تناذرا زحاريا حادا يختلف عن إسهالات الطفيليات ، ويتصف الزحار الجرثومي بأنه التهاب الأمعاء الغليظة القرحي الناجم عن العصيات الزحارية وتتصف الأشكال المتوسطة الحدة ؛ بآلام بطنية شديدة متناوبة ، أو مستمرة على امتداد القولون المعترض ، أو المراق الأيسر ويمكن أن يبلغ عدد البرازات 50 مرة في اليوم الواحد ، تكون في البدء إسهالا عاديا ، ثم يصبح البراز مخاطيا ، أو مخاطيا مدمى ، أو مصليا مدمى ، تنتشر على مخاطية الأمعاء المحتقنة خشكريشات رمادية اللون وقرحات سطحية .
دور الحضانة قصير ، 24 ساعة ثم يظهر البراز المائع المترافق مع كميات كبيرة من المخاط والدم ، تحصل العدوي عن طريق الأطعمة والأيدي الملوثة والذباب والمياه . وتقتصر انتانات " الشيغلّلات " بصورة عامة على الجهاز الهضمي والمسكن الطبيعي لها هو الأمعاء الغليظة للإنسان وتؤدي إلى التهاب جدارها كذلك الصائم الانتهائي ، وتعالج بالمضادات الحيوية خاصة السلفات .
زحار قربي
: إسهال وزحار مترافق مع وجود أوالي سوطية هي القربيات القولونية ، وهي طفيليات جوابة تكثر في المناطق الحارة ، وتستقر في القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة وفي الأمعاء الغليظة .
تتغذى بخلايا بطانة الأمعاء ، أو الجراثيم المعوية ، وتتكاثر بالانقسام والتزاوج والتكيس ، وحينما يبتلع الإنسان كيسات القربيات وتتخطى المعدة ، تخرج منها نواشطها ، وتبدأ بالتكاثر . ثم تخترق مخاطية الأمعاء ، وخاصة بما تفرزه من خميرة الهيالرونيداز التي تفكك الهيالرونيدات في الأنسجة الضامة مؤدية إلى نخر وتقرح ، وينضم إلى ذلك خمج ثانوي ، وتمتد التقرحات جانبيا وعمقا في طبقات الأمعاء ، ويؤدي ذلك إلى ظهور أعراض الزحار القربى ، وقد