الفصل التاسع والسبعون في علاج المقعدة غير المثقوبة
يقول الزهراوي : " قد يولد كثير من الصبيان ومقاعدهم غير مثقوبة قد سدها صفاق رقيق فينبغي للقابلة أن تثقب ذلك الصفاق بإصبعها ، وإلا فلتبطه بمبضع حاد . وتحذر العضلة لا تمسها ثم تضع عليه صوفة مغموسة في الشراب والزيت ثم تعالجه بالمراهم حتى يبرأ . فإن خشيت أن ينسد فضع في الثقب أنبوبة رصاص أياما كثيرة وتنزع متى أراد الطفل البراز . وقد يعرض سد المقعدة أيضا من اندمال جرح أو ورم فينبغي أن يشق ذلك الاندمال ثم يعالج بما ذكرنا من العلاج والرصاص « 1 » " .
المناقشة :
أولا - في هذا الفصل يتحدث الزهراوي عن حالة عدم إنثقاب الشرج
Imperforated anus
ويشير إلى نوعين من الانسداد : الخلقي والمكتسب ، حيث قد ينجم الأخير عن اندمال جرح أو ورم .
ثانيا - من المعروف حاليا أن عدم إنثقاب الشرج هو من التشوهات المعروفة ويحدث بنسبة 1 / 4500 من المواليد « 2 » . وله نوعان : النوع المرتفع ، والنوع المنخفض .
والنوع المنخفض هو الذي تحدث عنه الزهراوي ، حيث أنه سهل التشخيص والمعالجة ، ونتائجه جيدة .
هامش
( 1 )Albucasis , p . 501.
( 2 )Bailey and Loves Short Practice of Surgery , p . 1136.