الفحوصات المذكورة أعلاه ، وإنما يوفر معلومات إضافية بتحديد مشاكل أخرى مهمة واستثنائها
ولكن هل يجب إجراء فحص أشعة أو أشعة
X
؟
في حالة تأذي الظهر حديثا وإجراء أشعة
X
فإنها لن تستطيع تحديد السبب الرئيسي للمرض ، ولهذا سببين ، الأول : أن معظم آلام الظهر تأتي عن طريق الأنسجة الرخوة ( الرقيقة ) مثل العضلات والأربطة وهذه لا يمكن رؤيتها بواسطة الأشعة ، الثاني : قد تظهر الأشعة بعضا من التغيرات الطبيعية التي توجد بمرور العمر في العظام مثل الخشونة والتي قد لا تكون السبب في هذا الألم .
علي العموم ننتقل للقيام ب
CT scan
أو
MRI scan
عند اشتباه الطبيب في وجود إصابة بالأعصاب أو تقلصات ( وبخاصة عند احتمالية إجراء جراحة ) أو في حالة وجود بعضا من الأسباب النادرة مثل الكسور ، الالتهابات ، التلوث والعدوي والأورام الخبيثة .
متي يتم إجراء الجراحة ؟
قليل ممن يعانون من ألم بالظهر يحتاجون إلي جراحة ( ربما أقل من 1 % من إجمالي حالات ألم الظهر ) ، وفي بعض الحالات التي يقوم البروز الغضروفي بالضغط علي الأعصاب الخارجة من العمود الفقري مسببا مشاكل المثانة ( مثل صعوبة التحكم في البول أو صعوبة في إخراجه ) ، وفي مثل هذه الحالات فأنت بحاجة ماسه إلى إجراء جراحة لإزالة ذلك الجزء الغضروفي ، وقد تستدعي بعض حالات عرق النسا إجراء جراحة لتخفيف الضغط علي العصب .