* النتائج والمناقشة : من أهم أجزاء التقرير ، يتم فيه عرض النتائج كما ظهرت في البيانات التي حصل عليها المختبر ويمكن تبويب بيانات الاختبار وعرضها بصورة بيانية للتبع سلوك التطور المرضي والإستشفائي للحالة .
أولا : إجراءات التشخيص
Diagnostic Procedures
يقوم المعالج بمعرفة التاريخ المرضي للحالة ، ويجري الاختبارات اللازمة المبنية علي ضوء ما يراه من نتائج ، وقد يتم استخدام بعض الاختبارات الأخرى مثل ما يلي :
X - rays
CT ( comPuterized tomograPhy )
MRI ( magnetic resonance imaging )
Blood tests
ثانيا : التاريخ المرضي
أولا : المشاهدة :
تعني المشاهدة معرفة قصة حدوث الإصابة والفحص الجسدي لها ونحصل علي نصفها الأول بالحديث مع المريض نفسه ومن شاهد وقوع الإصابة إن وجد والنصف الآخر من خلال الفحص ، والغرض من المشاهدة وضع التشخيص المناسب وعلي أساسه يعطي الدواء المناسب ، وإذا تعذر التشخيص لسبب ما فيتم الاستعانة بالفحوص الإشعاعية والمخبرية للوصول إلي تشخيص أفضل مع مراعاة الحالة المادية للمريض .