فان رأى تغيرا في الجس ورأى الحركة في جهة واحدة من الجسم يعرف أن المخ متأثر من تلك الجهة وان رأى شللا في العضلات حتى أنها فقدت حركتها وكان هذا الشلل حصل فجاءة اعني أنه لم يسبق باعراض دل ذلك على فساد في المخ ناشئ عن وجود انصباب دموى في باطنه أو ظاهره وان كان الشلل مصحوبا بتقلص العضلات أو حركات تشنجية وقتية وسبق بصداع واعراض مخية دل على التهاب أو تنبه في المخ ناشئ عن تجمع دم أو مادة مصلية فيه فان حصل في القوى العقلية تغير وهذيان وكانا تابعين لصداع شديد ولم يوجد شلل أفي أجزآء الجسم ولا تغير في الغشاء المخاطى المعدى المعوى دل على التهاب جزء من الام الحنونة والعنكبوتية من الاجزآء المغطية لقبوة المخ فان حصل بعد الصداع الشديد سبات وحركات تشنجية ولم يسبقها هذيان بل كان السبات والحركات يتناوبان أو يتوافقان في جهتي الجسم وتبعتهما حركات تشنجية في العينين وتمدد في حد قتيهما وكل ذلك بدون شلل دائم دل ذلك على التهاب جزء من الام الحنونة والعنكبوتية من الاجزاء الكائنة تحت القاعدة الوسطى للمخ وان كانت القوى العقلية سليمة وفي أحد أجزاء القناة الفقرية ألم شديد وضيق نفس وتغير في الحس وحركة الأطراف وفي المثانة والمستقيم دل على إصابة النخاع الشوكي أو أغشيته فإن كان في أحد جهتي الجسم شلل وتغيرت منه الحركة والحس دل على إصابة الجوهري اللبي للمخ من الجهة المذكورة فإن كان الشلل في الأطراف العليا وفي العضلات المنوطة بالتنفس دل على إصابة الجزء النخاعى الفقرى العنقى وان كان في الأطراف السفلى والمثانة والمستقيم دل على أصابة الجزء القطنى من النخاع فإن كان الألم شديدا في أحد أجزآء العمود الفقرى وتبع ذلك اتحناؤه إلى الخلف دل ذلك على التهاب أغشية النخاع فإن كان مع المريض عسر في التنفس وألم في أحد أجزآء الصدر وسعال وتغير في مادة النفث وليس هناك من اعراض تغير وظائف المخ وما يتعلق به شئ دل ذلك على أصابه أعضاء التنفس فإن كان الألم في الحنجرة مع تغير في الصوت وسعال حاد أو غليظ ويسمع في الحنجرة خرخرة دل ذلك على التهابها
السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 92
مساهمون: محمد بيك الشافعي الطبيب
ص٩٢