والشرايين القطنية وعقد العصب العظيم السيمباتوى والعضلة القطنية التي في وسطها الضفيرة القطنية فإذا قرع عليه الطبيب يسمع حذاء السرة وغالبا أعلاها بمسافة طويلة عرضها من قيراط ونصف إلى قيراطين صوتا متوسط الشبه أعنى بين الصوت المعدى وصوت القولون المستعرض وفي النادر يسمع للصوت أسفل السرة وان قرع على أعلى من ذلك سمع صوتا أصم ناشئا عن وجود المواد الغدائية والمخاطية على حسب امتلاء المعدة من غاز أو أغذية جامدة أو سائلة وان كان القرع أسفل منها يختلف الصوت لأنه يكون على المعى الدقيق فان قرع على الزاوية السفلى من هذا القسم سمع صوتا رنانا ظاهرا ناشئا من تمدّد الأعور بواسطة الغازات ومن حيث إن القولون الصاعد والنازل وبعض تعاريج المعى الدقيق في الجانب الأيسر وخلفها الكليتان والحويضان وابتداء الحالبين يعلم أنه إذا قرع على الجزء العلوي من الخاصرة اليمنى يسمع صوتا أصم آخذا بالعرض على الخط المتوسط وإذا قرع حول هذا الخط يسمع صوتا مائيا ناشئا عن وجود المرارة وإذا قرع على أعلى من ذلك أو أسفل يسمع أصواتا مختلفة تارة تكون ظاهرة جدا وتارة تكون قليلة الظهور وهذه الأصوات مختصة بالقولون المستعرض والصاعد والأعور وإذا قرع على الخاصرة اليسرى يسمع صوتا ظاهرا ان كانت المعدة خالية وأصم ان كانت ممتلئة وإذا قرع على الجهة الانسية العليا يسمع صوتا مختلطا بين الصوت الناشئ من الفرع على المعدة والناشئ من القرع على الأمعاء وهذا الصوت مخصوص بالقولون المستعرض ويسمع في بقية اجزاء هذا القسم صوتا معويا متفاوتا ثم حرقفى أيمن وحرقفى أيسر ومن حيث إن القسم الحرقفى الأيمن مشغول بالأعور وزائدته الدودية وبالجزء الأخير من اللفايفى وبالصمام للفايفى الاعورى وبابتداء القولون الصاعد والقسم الأيسر مشغول بالتعريج اليائى للقولون وبابتداء المستقتم وفي كل من القسمين بعض تعاريج للمعى الدقيق امام الاجزاء التي ذكرناها وفي نهاية الانسية منه يوجد الشريان والوريد الحرقفيان الوحشيان الموازيان للعضلة القطنية والعصب الوركى والغدد اللينفاوية المحيطة بالأوعية الحرقفيه يعلم أنه
السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 51
مساهمون: محمد بيك الشافعي الطبيب
ص٥١