الهز واسطة يسمع بها في الصدر لغط يشبه ما يسمع من رج زجاجة مملوء نصفها بسايل مائي وهذا اللغط يسمع أيضا في بعض الانصبابات الصدرية المصلية والغارية المتحدّة ببعضها بمقادير متناسبة فإن كان المريض مضطجفا وأسرع في القيام يسمع منه لغط يشبه ما يسمع من سقوط قطرة ماء في دورق مملوء نحو ربعه ماء وهذه الظاهرة تدل على وجود انصباب مصل وغاز في تجويف البليورا وحينئذ فهذا اللغط من الاعراض الموضعية التي توصف بها الأمراض الصدرية بل هو من العلامات الحقيقية ولا تمام المشاهدة ينبغي للطبيب أن يبحث عن هيئة الوجه وكيفية تلون الوجنتين وانتفاخهما أو ضمورهما وكذا عن تلون الشفتين ويبحث عن حال الجنب الذي يضطجع عليه المريض بحثا خاصا وعن الهيئة الظاهرة للجسم وعن حرارة الأطراف ووجود العرق الموضعي وعن الدم بعد الفصادة ان كان المرض حاد أو يبحث في حالة السل عن أبوى للمريض ليتحقق هل ورثه منهما أولا وسنتكلم ان شاء اللّه تعالى على هذه الاعراض عند التكلم على الأعضاء المنحصرة في التجويف الصدري فنذكر ما يعرض لكل عضو على حدته * تنبيه * يجب على الطبيب أن يبحث بالدقة والتأمل عن الاعراض المهمة التي تعرف بها أمراض الأعضاء المنحصرة في تجويف الصدر فيبحث أولا عن هيئة النفث لأنه أسهل العلامات التي تتحقق بها أمراض الرئة لأنه ان كان رايقا لزجا دل على الالتهاب الحاد للشعب وان كان متكدّرا سواء كان مصفرا أو مخضرا أو صديديا دل على الالتهاب المزمن للشعب فان التصق بجدر أن المبصق وكان أصدأ كثيرا أو قليلا دل على التهاب الرئة وان كان مستديرا وكالندف نحينا سايحا في مصل لغامى أو قيحى ومخطلطا خطوطا بيضاء وعليه اجزاء صغيره زرقاء غير متحللة في الماء دل على وجود السل وان كان سائلا قيحيا وخرج منه مقدار كبير فجاءة دل على وجود صديد في تجويف البليورا قد وصل إلى الشعب وحينئذ ينبغي التأمل الزائد حال البحث في الصدر بواسطة القرع والسمع فإن كان محتويا على أغشية كاذبة دل على التهاب الحنجرة أو القصبة الرئوية
السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 43
مساهمون: محمد بيك الشافعي الطبيب
ص٤٣