تخطي إلى المحتوى الرئيسي

السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 38

مساهمون:

ص٣٨
أوضح منه في الحالة المعتادة دل على رقة جدرانه ويستدل حينئذ على الجزء المصاب من هذا العضو بالجهة التي يسمع فيها اللغط المذكور ويستدل عليه ان كان في الاذينين أو البطينين بالزمن الذي يسمع فيه والضربات المذكورة قد يحدث عنها أنواع لغط لا توجد في الحالة الطبيعية فينبغي للطبيب معرفتها لأجل البحث عن الظاهرات التي تحدث في آفات العضو المذكور وهي محصورة فيما نذكره فنقول

في اللغط المتفاخى

هذا اللغط اسمه يعنى عن وصفه والظاهر أنه لا يحدث أصلا من تفير في منسوج القلب لأنه قد قد يصحب انقباض الاذينين أو البطينين أو الشرابين ويكون مستمرا أو متقطعا وأدنى حركة أو سبب يرده بعد زواله ويختص بالعصبيين والمستعدّين للانزفة من غير أن نظهر فيهم علامة مرض القلب وقد يصاحب بعض امراضه

في اللغط المبشرى

هذا اللغط قد يكون ظاهرا جدا وقد يكون فيه خفاء ويحصل في الزمن الذي منقبض فيه احدى جهتي القلب فزمن انقباض الاذين والبطين يكون أطول منه في الحالة المعتادة وهذا الانقباض يحدّث عنه صوت خشن غليظ خفى فان كانت درجته أقل من ذلك حدث منه اللغط المسمى بالهرى أو السنورى المعروف عند العامة بقراءة القطط وهو يدل على ضيق فوهات القلب المسبب عن تعظم الصمامات أو تغضرفها أو حصول تولدات غريبة فيها والمحل والزمن اللذان يسمع فيهما يدلان على الفوهة المصابة من القلب فان كانت الفوهات اليسرى هي المتضايقة سمع بين الضلع الخامس والسابع وان كانت اليمنى سمع في الجهة السفلى من القص فان وافق انقباض البطينين واتساع الاذينين فالضيق يكون في الفتحات الشريانية وان كان بعكس ذلك بأن وافق انقباض الاذينين واتساع البطينين كان شاغلا للفوهات البطينية الاذينية
السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 38 | محمد بيك الشافعي الطبيب