قرب من الصمامات ومن منشأ الأبهر الرئوى وحينئذ تكون الصمامات غليظة جدا
* ( في تمدد بطينات القلب واذيتانه ؟ ؟ ؟ ) *
( العلامات المميزة له ) اعلم أن العلامات تختلف باختلاف البطين المتمدد فإن كان الأيسر فإنه يسمع لضربات القلب لغط ظاهر في الجهة اليسرى بين غضاريف الضلع الخامس والسابع وبحسب الافراط تكون قوة الضربات وسعتها وان كان الأيمن هو المصاب كان اللغط المذكور تحت الجزء الأسفل من القص أو بين غضروفى الضلعين المذكورين من الجهة اليمنى ويحسب الافراط تكون القوة والسعة أيضا وفي الحالتين المذكورتين إذا كان في القلب خفقان تكون الاهتزازات أضعف مما تكون في الحالة الطبيعية وتكون الأوردة الودجيه منتفخة ولا تظهر ضرباتها والغالب ان يكون الوجه محتقنا مزرقا وكثيرا ما يكون التمدد في البطينين معا
* ( في الأمراض التي تلتبس به ) *
لا يلتبس بهذا المرض الا ضيق فوهات القلب
* ( أوصافه التشريحية ) *
تكون تجاويف البطين واسعة والاذينان رقيقتى الجدران خصوصا قمة البطين الأيمن من الامام وتكون الرقة في الحجاب الحاجز القلبي أقل مما تكون في قمة البطين وقد يكون التمدّد في بعض أجزئه ومنسوج جوهر القلب تختلف درجة احمراره فقد يكون أحمر ناصعا وقد يكون ضعيف اللون وتسترخى أليافه
* ( في تمدّد البطين وافراط غذائهما ) *
* ( العلامات المميزة له ) من علاماته ان يحس الذي وضع يده على القلب باندفاع شديد حاصل من ضربات البطينين مصحوب بلغط وباندفاع مثله حاصل من ضربات الاذينين مصحوب برنانة وبنبضات القلب نفسه في مسافة عظيمة من الصدر لا سيما إذا كان المصاب نحيفا أو طفلا حتى أنها تحس خلف