التكلم الصدري في الجزء المقدم العلوي من الصدر وأحيانا يسمع اللغط المعدنى وإذا قرع على الصدر حينئذ يسمع صوت رنان سيما في قمة الرئة ويصير التنفس أشبه بصوت المنفاخ فكلما حدث في الرئة كهف واتسعت جدرانه واندمجت كلما اتضح الصوت المذكور وحينئذ يصير النفث معتما مصفرا مترجرجا قيحيا محتويا على قطع من حبوب درنية ومتى خرج من الفم صار على هيئة اقراص مستديرة
* ( في الأمراض التي تلتبس به ) *
يلتبس به الالتهاب الرئوى المزمن ما لم يوجد التكلم الصدري ومع وجوده تلتبس به أنواع النزلة الرئوية المزمنة المصحوبة بتمدد أطراف الشعب ومع وجود النفث والتكلم الصدري يمكن التباسه ببعض الآفات المزمنة التي تحدث في التجويف البطنى وغيره
* ( أوصافه التشريحية ) *
هذا الدآء قبل انتقاله من الدرجة الأولى يوجد في رئة من أصيب به درن صغير كحبة الدخن سنجابى اللون شفاف وكثيرا ما يوجد في مركزه نكت سودآء وهذه النكت تزول كلما كبر حجم الدرن وباختلاطه ببعضه يصير كتلة منتشرة في جوهر الرئة وقد يتخلل منسوجها مادة درنية فتصير صلبة سنجابية شفافة وان شق فيها شق يظهر أملس الباطن كأنه مصقول وهذا دليل على عدم نفوذ الهوآء فيه وزوال خاصية صريره إذا ضغط عليه بين الأصابع الا في بعض محال صغيرة بين الكتل الدرنية وحينئذ يكون في بعض الرئة درن انضج من الذي في البعض الآخر ويكون مصفرا في جميع سمكه أو مركزه وكتله غير منتظمة منتشرة في الرئة أو يكون مستديرا أملس منفصلا عن بعضه بجوهر الرئة السليم وقد توجد في الرئة مادة هلامية منتشرة تكون في الدرجة الثانية مصحوبة بمادة درنية معتمة مصفرة وقد توجد فيها كهوف ناشئة من لين الدرن متصلة بفروع الشعب القريبة منها محاطة بدرن غير تام النضج أو في الدرجة الثانية