تخطي إلى المحتوى الرئيسي

السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 119

مساهمون:

ص١١٩
بسبب وعلامته ان يوجد على القسم القطنى ورم مستدير ذو عنيق أو فاعدته عريضة بالنسبة لقمته وحجمه مختلف متمدد شفاف لا يتلون الجلد بسببه * ويندر وجوده في غير هذا المحل من اجزاء العمود الفقرى وان تعددت الأورام في القسم المذكور وضغط على واحد منها زاد حجم غيره وحينئذ تظهر اعراض ضغط المخ وان كان مصحوبا باستسقاء دماغى وضغط على الجمجمة حصلت الاعراض المذكورة أيضا ومتى حصل ذلك تستدق الأطراف وتشل المثانة والمستقيم لكن هذا الشلل اما ان يكون تاما أو غير تام

أوصافه التشريحية

من أوصافه ان يكون الجلد المغطى للورم المذكور سميكا أو رقيقا شفافا بل قد يفقد بالكلية وتتكون جدران الورم المذكور من الأم الجافية والعنكبوتية والأم الحنونة أو من الأخيرين فقط وحينئذ تكون الأم الحنونة مختنقة محمرة وقد تفقد اقواس الفقرات وقد لا تفقد بل تكون متباعدة عن بعضها وقد تكون الفقرات تامة الخلقة الا أنها منفصلة عن بعضها وهذا نادر ويوجد في تجويف العنكبوتية الفقرية سايل مصلى أو دموى أو قيحى وهذا السايل قد يجد له استطراقا فيصل إلى المخ وقد يصل إلى الأم الحنونة فقط وفي هذه الحالة توجد قناة عارضيه في وسط النخاع وقد يوجد النخاع منقسما اقساما متعددة وقد لا يوجد الورم أصلا

في التهاب النخاع الشوكي ولينه

( العلامات المميزة له ) اعلم أن غالب حصول هذا المرض عقب رض اقسام العمود الفقرى وقد يكون بغير سبب ظاهر ومن علاماته الألم الشديد في الجزء المصاب * واحساس المريض بنخس أو تنميل في الأطراف لكنه مع تغير القوى العقلية والحواس ولا تتغير الا إذا كان الالتهاب وأصلا إلى الحدبة المخية لأن الاحساس حينئذ يزول كله ومنها بحة الصوت والكزاز وإمالة الرأس إلى الخلف والشلل العام وعسر التنفس فإن كان الالتهاب في القسم العنقى يتصلب العنق وتنقبض الأطراف الصدرية أو تتشنج ويعقب ذلك شلل وتغير عظيم
السراج الوهاج فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج — صفحة 119 | محمد بيك الشافعي الطبيب