تخطي إلى المحتوى الرئيسي

العمدة في الجراحة — صفحة 196

مساهمون:

ص١٩٦
واعلم أن الباط يجب عليه ان يعتمد في تدبيره عشرة أمور ، الأول ان يكون عارفا بالتشريح ليعلم مسالك الأعصاب والأوردة والشرايين ليراعيها عند البط ، الثاني ان يتعاهد تقوية بصره بالاكحال المقوية للبصر ليدرك لون الموضع الذي يجب فيه البط ، الثالث ان يجعل بطه في الموضع الارق لان هناك النضج ، الرابع يجتهدان يكون البط أسفل الخراج ان أمكن لما ذكرنا ، الخامس ان يجعل بطه في اعدل أوقات النهار ، السادس ان يجعل ذلك بعد اشغال المعدة بشئ وذلك اما بمرقة أو ببعض الأشربة المقوية لفم المعدة والقلب ، السابع ان يقدم على ذلك تليين الطبع اما ببعض الأشربة الملينة للطبع أو بالحقن ، الثامن ان يجعل اخراج المدة بحسب احتمال القوة ، التاسع أن تكون معه أدوية قابضة قاطعة للدم فإنه ربما وقع المبضع في شريان أو في وريد وستعرف هذه الأدوية ، العاشر ان يكون معه مكاوى معدة يكوى بها أطراف العروق ان كانت الأدوية لم تقم بذلك فهذا ما يجب على الباط ان يعتمد عليه في تدبيره -

الفصل التاسع في الحيلة في قطع الدم

انه قد يتفق في بط الخراجات ان يقطع المبضع بعض الأوردة والشرايين أو يقع المبضع في شريان عند فصد ما يجاوره من الأوردة أو في جراحة عضل لبعض الأعضاء أو لخروجه في الرعاف المفرط ففي مثل هذه الصورة يجب على الجرائحى ان يحتال في قطعه وذلك بأحد وجوه عشرة ، أحدها صرف المادة الخارجة إلى جهة أخرى وذلك اما بالمحاجم أو بفتح بعض الأوردة مثال الأول كما يفعل بالرعاف المفرط بتعليق المحجمة على الكبدان كان الخارج من المنخر الأيمن أو على الطحال ان كان الخارج من الجانب الأيسر كما يفعل بوضع المحاجم تحت الثدي لقطع النزف ، ومثال الثاني كما يفعل بنفث الدم المفرط بفتح القيفال واخراج دم متوفر منه وثانيها استعمال ما يغلظ قوام المادة ويوقف جريانها إلى جهة المخرج وذلك كالخشخاش والعدس والعناب ، وثالثها استعمال النوم ولو بالمنومات فإنه يجذب