في الأقطار البحرية من هذا الإقليم أكثر حصولا منها في أقطاره القبلية وتظهر في المواضع المجاورة للبرك العظيمة منه بكثرة مثل المواضع المجاورة لبركة المنزلة والمجاورة لبركة البراس فانّ هذا الداء يشاهد فيها بكثرة حتى كأنه مختص بأهلها ويشاهد بكثرة في البلاد الموضوعة على شواطئ البحار مثل الإسكندرية ورشيد ودمياط والسويس والقصير وفي بلاد السودان بسبب وجود المياه الراكدة فيها بكثرة وكذا في بلاد الحجاز واليمن والشام بسبب كثرة المطر ووقوف المياه في هذه المواضع والحاصل أنّ السبب الرئيس للحمى المتقطعة هو تصعد الأبخرة من المياه الراكدة وكلما كان التعفن والتغير كثيرا في الهواء كانت الحمى شديدة مستعصية وربما حدثت بأسباب أخرى فقد تكون تابعة للامراض الالتهابية الحادة فكثيرا ما يشاهد كون الحمى المتقطعة تبعت التهابا بسيطا بعد زواله وقد تكون تابعة للحميات العامّة مثل الحميات الالتهابية والحمى العفنة والنوشة وغير ذلك وقد تظهر في المحال الرطبة المتحفضة وتظهر في جميع الأحوال التي يكون الهواء فيها متغيرا وقد تحدث عن تأثير الأغذية الرديئة لا سيما إذا كانت متخذة من حبوب متعفنة أو من بقول كذلك وتظهر أيضا في أوقات الفواكه مثل الرطب والعنب والبطيخ فتنسب إلى هذه الفواكه مع كون التأثير في الحقيقة لتغير الجوّ لكن صادفت أوقات هذه الفواكه هذا التغير وقد تكون الانفعالات النفسية الشديدة سببا لحدوث هذا الداء وكذا الانتقال من البرد إلى الحرّ دفعة يكون من الأسباب المتممة لحدوثه ويمكن احداث هذه الحمى بالصناعة بأن ينغمص الشخص في الماء البارد وعند خروجه منه يتدثر تدثرا تامّا يفعل ذلك في أوقات معلومة فبعد مضى بعض أيام تعرض له أعراض مثل الاعراض المتقدّمة من برد فحرّ فعرق في الأوقات التي كان يفعل فيها هذه الأفعال وبالاختصار تحدث الحمى المتقطعة من تأثير جميع الأسباب العامّة التي سبق الكلام عليها الا أن ما ذكرناه هنا من الأسباب أسباب متممة لحدوثها غالبا وقد اختلف في طبيعة هذا الداء فمن الأطباء من يرى أنها من أمراض الدّم ويستدل على