الكاوية * وقد يستعصى على جميع الوسائط ويصير معضلا * ( الفريدة الثالثة في أمراض الحواس ويتبعها زمرذتان ) * * ( الزمرذة الأولى في أمراض الاذن ويتبعها جملة لآلئ ) * * ( اللؤلؤة الأولى في التهاب الاذن ) * ( العلامات ) من علامات هذا الالتهاب ألم شديد يحصل في باطن الاذن وهذا الألم يزيد بأدنى لغط ويصحبه دوى وطنين وصداع شديد وقد تحصل معه أعراض التهاب المخ وحمى شديدة * فإن كان قاصرا على قناة الاذن فالغالب انه ينتهى بالنقيح وقد ينتقل إلى الأزمان وفي هذه الحالة يسيل من الاذن صديد أو مصل ويثقل السمع أو يفقد رأسا * ( الأسباب ) * من أسبابه تأثير البرد الرطب في الجسم حيثما يكون عرقانا * ومنها وجود جسم غريب في الاذن * ومنها التهاب المخ والحميات الالتهابية وانقطاع نزيف أو سائل اعتيادى وغمس الأطراف في الماء البارد وسماع الأصوات القوية كالمدافع والصراخ في الاذن فجأة والضرب عليها وغير ذلك * ( المعالجة ) * ان كان الداء حادا ومصحوبا بحمى يعالج بالفصد العام والموضعي بان يوضع حول العنق جملة كثيرة من العلق كمن ثلاثين إلى ستين علقة ويكرر ذلك على حسب قوة المريض وشدة الاعراض * وتستعمل الزروقات الملينة في الاذن ويوضع عليها الكمودات الملينة أيضا * وتستعمل له الاستحمام القدمى الحار وان كانت قناة الهضم سليمة يعطى مسهلا وان أزمن الداء توضع على القفا أو على الجهة الخلفية من الاذن منفطة أو مقصة مع تكرار الزروق بسائل قابض قليلا وان كان الألم شديدا يلطف الزروق ببعض الاستحضارات الافيونية كالأفيون المحلول في الزيت والزيت مضاف عليه صغة الأفيون وان كان ناشئا عن احتباس نزيف أو سائل اجتهد في ارجاعه إلى محله اما بالعلق أو بالنفطات وأن توضع في الاذن قطعة من القطن مبتلة بالزيت لئلا تؤثر فيها المؤثرات الجوية * ويلزم في الالتهاب الحادا الحمية والراحة وتناول الأشربة المحللة والمسكنة ان لم يكن المخ مشاركا لها في الالتهاب * ( اللؤلؤة الثانية في الصمم المعروف في مصر بالطرش ) * أغلب أنواع الصمم يحصل من الأسباب المذكورة في التهاب الاذن لا سيما ارتداع الأمراض الجلدية وانقطاع الانزفة المعتادة أو ارتداع داء عضلى حدارى أو نقرسى