جمعى از اطباء

85

مجموعه پزشكى ( فارسي )

اين رويه را ادامه ميدهند وقتى كه چندين بندمبتلا شده است روزى 5 - 6 گرم ساليسيلات دوسود يادارو هاى ديگر مانند آسپيرين - پيراميددن - فناستين تجويز مىشود در موضع ممكن است بيمار ساليسيلات دومنيل 15 % يا روغن زير را ماليد : اسيد ساليسيليك اسانس تربانتين لانولين ازهر كدام 10 گرم پيه خوك 85 گرم مقدارى از آن را روى پارچه كشيده روى بند دردناك ميبندند اگر دردها تخفيف پيدا نكرد وضماد هاى گرم روى بند قرار داده را زود زود عوض ميكنند يا ممكن است گل هاى راديو اكتيو ( Radio actives ) رابكار برد Renault توصيه مىكند كه براى اين منظور بهتراست ابتداگل ، را روى آن بوسيلهء كمپرسى پوشانده بعد روى آن را نيز پنبه گذارده يا موازى پيچيده و هر 24 ساعت يك بار عوض كرد دراشكال دردناك ( Arthralgique ) دياترمى با جلسات طولانى وشدت زياد مستعمل است در وقتى ورم يك بند را گرفته توأم با اجتماع مايع درداخل بند باشد سروم ضد سوزاك انستيتوپاستور بكارميرود به اين ترتيب كه ازشكنج سينوويال ( sac synovial - Cul de ) وارد بند شده مايع موجوده را حتى المقدور خارج بكنيم ( Ponction ) در ضمن مقدار مايع را يادداشت نموده به همان مقدار سروم ضد سوزاكى در بند تزريق نموده چند دقيقه صبر ميكنيم پس از آن براى دفعهء دوم عمل را تكرار كرده بندرا تخليه و به همان مقدار سروم تزريق ميكنيم بغد يك يا دوروز بند را به حال خود گذارده دوباره همين اعمال را برحسب وضعيت بند تا سه چهار بار مىشود تكرار كرد ولى بايد در نظر داشت كه براى جلوگيرى از حوادث آنافيلاكسى ( Anphylaxie ) فواصل بين تزريقات زياد نشود همين كه بهبودى ايجاد گرديد بايدهرچه زودتر بمالش دادن وبحركت آوردن بند مبادرت كرد تا از بى حركتى كامل ( Ankylose ) وضمور ماهيچه ها ( Atrophie ) جلوگيرى شود دراشكال چندبندى ( Polyarticulaire ) بايد هر دوسه روز يك بار استوك واكسن ضد سوراكى در زير جلد تزريق كرد ( واكسينو تراپى ) همچنين استعمال واكسن ضد سوزاك ( Monomicrobien ) بنگاه پاستور را ممكن است استعمال كرد براى اين منظور بادر نظر گرفتن واكنش بدن بيمار ازمقدار كم شروع كرده بالا مىبرند در اين حال بايد در نظر داشت كه مقادير كم را در عفونت هاى شديد ومقادير زيادرا در عفونتهاى خفيف به كار برد از همان ابتداى شروع تورم ممكن است درمان باگوناكرين ( Gonacrine ) را شروع كرد به اين ترتيت كه هر دو روز يك بار 5 سانتى متر مكعب از محلول 2 % آن را درداخل وريد تزريق نموده و استعمال آن را تا بهبودى كامل ( 10 تزريق ) ادامه داد در مواردى كه مايع بند زيادوتيره باشد بجاى بزل سابق الذكر مخصوصادر بندهاى مچ - آرنج و ساق پا بهتر است