جمعى از اطباء
551
مجموعه پزشكى ( فارسي )
ولى اگر گلوى زهدان بزرگ ومحتقن است بهتر اين است كه يكروز درميان بجاى شست شو بامحلولهاى پلشت بر محلول ايكتيول 2 تا 5 در 100 به كار برد . داخل كردن مدادهاى داروئى كه بايدوفرم سوبليمه ، سولفات دوكوئيور يا اريستول يا پروتارگل 5 در 100 تهيه شده باشد در درون گلوى زهدان مفيد مىباشد . ممكن است هردوسه روز يك بار پس از تميز كردن مخاط گلوى زهدان پنبهء را به آب اكسيژنه خالص 10 حجمى ، اتريدوفرمه 10 در 200 ، تنطوريد ، گليسرين كراوزوته 5 در 20 يا كلررو دوزنك 1 در 10 آغشته نموده درون حفره گلوى زهدان ماليد وسپس قطعه پارچه را به گليسرين سالويه ، ايكتيوله يا تيژنوله ( 1 ) 20 در 100 اندوده كرده در موضع قرارداد و اين عمل را آنقدر ادامه داد تا ترشحات موجوده از بين برود دراغلب موارد ماليدن نيترات درژان 5 تا 10 در 100 بكمك ميله پلى فر ( 2 ) ابتدا هفتهء دوبار و بعد هفتهء يك بار نتيجه خوب ميدهد . ممكن است بجاى نيترات درژان پروتارگل به كار برد يعنى تامپونى را بمحلول پروتارگل 10 در 100 آغشته نموده مدت يكربع ساعت در درون حفره گلوى زهدان قرار داد و تا مدت 15 روز هرروز اين كار را تكرار كرد اگر روى مخاط گلوى زهدان كيسه هاى ( كيست ) كوچك يادانه هاى ريزى موجود است مىتوان باكمال احتياط باگالوانوكوتر باترموكوتر ريزى آنهارا سوزانيد در اشكال مزمن بيمارى كه گلوى زهدان سخت و بزرگ است ممكن است بامواظبت كامل كلرور دوزنك يانئوفيلوس ( 3 ) به ترتيب زيرين به كار برد : هر 8 روز يك بار مداد داروى سوزاننده را وارد حفره گلوى زهدان نموده در دور آن گردشى داده و در نقاطى كه آسيب ها زيادترند بيشتر نگاهداشته وبالاخره چند لحظهء نيز در درون حفره نگاه ميدارند تا سطح مخاط از اسكار سياهرنگى پوشيده گردد بطوركلى تمام مدتى كه مداد داروئى درمجاور مخاط است از 1 ، 2 تا 3 دقيقه نبايد تجاوز كند . پس ازختم عمل بايستى گلوى زهدان را خشك نموده گازى كه به گليسرين ايكتيوله 1 در 10 ياگليسرين تيژنوله 1 در 5 آلوده شده است در موضع قرار داد بعد از آن صبركرد تااسكار حاصله بيفتد و دوباره بطريق سابق كمى موضع راسوزانيد ( 3 تا 5 مرتبه ) ولى درضمن بايد مواظب بود كه دراثر التيام در گلوى زهدان تنگى ايجاد نگردد . درصورت لزوم ممكن است ابتدا عمل جراحى نموده ( 4 ) و پس از آن بامحلول فنيكه 50 در 100 تانيترات درژان 10 در 100 موضع را سوزانيد . براى درمان اكتروپيون گلوى زهدان بصفحه 293 مراجعه شود . اگر بيمار مسن وگلوى زهدان نيز بزرگ و در اثر اكتروپيون تغيير شكل داده است بايستى نوك تيز ترموكوتر را موازى با حفره گلوى زهدانى باندازهء 1 تا 2 سانتيمتر در بافت ماهيچه فرو برده و در شش نقطه ازمحيط گلوى زهدان اين عمل را انجام داد ويااينكه بطريق شرودر ( 5 )
--> ( 1 ) Glycerine thigenolee ( 2 ) Sonde de Playfair ( 3 ) Neofilos Caustique ( 4 ) Uterin Hersage de la Cavite Cervicale ou Curettage ( 5 ) Operation de Schroeder