جمعى از اطباء
520
مجموعه پزشكى ( فارسي )
عصاره صفرا ( روزى 5 تا 8 حب 10 سانتيگرمى شوئه ) ، داروهاى ملين ( نمك كارلسباد ، ويشى و غيره ) ، پودوفيلن يا اوونيمين تجويز كرد . در صورت لزوم ممكن است روده ها را بوسيله تنقيه ، سالل ، سالوفن ، بتول و مخمرهاى شيرى پلشت برى نمود . بطور كلى بايستى خيلى دقت كرد كه عفونتى به راههاى زردابى سرايت نكند و در مواردى كه شك آلودگى اين مجارى از راه خون مىرود لازمست مدت ده روز روزى 5 / 1 گرم تا 2 گرم اوروطرپين دستور داد و پس از ده روز اگر حالت بيمار ايجاب كند دوباره شروع كرد . در موارد زير عمل جراحى پيشنهاد مىشود : لاغرى زياد ، حمله هاى متعدد و پى در پى بيمارى ، آماس كيسه و راههاى زرداب بطورى كه بيم ايجاد چرك در بين باشد ، گير كردن دائمى سنگ ، يرقان مزمن فيستول هاى ( نواسير ) زرداب ، نشانه هاى بسته شدن باب المعده وبروزقى خونى . در اين مواقع مىتوان كيسه را شكافت ( 1 ) يا آن را برداشت ( 2 ) يا اينكه كيسه رابروده دوخته و چسبندگى هاى آن را از بين برد . سن زياد بيمار مانع عمل جراحى نخواهد شد تنها در صورتى كه آماس پاشام شكم ( پريتونيت ) ايجاد گرديده ، استقسا يا سپتى سمى ظاهر شده باشد نمىتوان عمل كرد عموما عمل جراحى بايد در مرحلهء از بيمارى كه آسيب محدود بكيسه ( 3 ) بوده و هنوز انسدادى در مجارى بزرگ زرداب ايجاد نشده انجام گيرد زيرا در اين مرحله است كه عمل ساده و نيك خيم بوده سبب بهبودى كامل مىگردد ( برداشتن كيسه ) 3 - سنگ روده ( 4 ) علاوه بر مراعات كامل بهداشت و درمان حالت مزاجى ويژه بيمار ( مزاج مفصلى ونقرسى ) لازمست در غذاى او نيز دقت كامل نموده او را از خوردن گوشت زياد . شكار ، غذاهاى پر ادويه و مشروبات الكلى بازداشت بهتر اينست كه مشروب معمولى بيمار شير مخلوط با آب اويان باشد براى از بين بردن يبوست داروهاى ملين ( نمك ويشى ياكارلسباد ) وتنقيههاى ويژهء كه به كمك لوله هاى بلند و يكى دو ليتر آب جوشيده نيم گرم مفيد است براى جلوگيرى از درد در هنگام حمله بيمارى تنقيه با آب گرم ، آنتى پيرين ، ترياك ، پاورون ، حشيش هندى ( شانوراندين ) وبلادن تجويز مىشود عصاره تبائيك 2 سانتىگرم عصاره بلادن 5 ميليگرم براى يك حب : سه حب با فواصل يك ربع ساعت بخورند . ممكن است روزى 2 تا 3 قرص - اسپاسمالژين ( 5 ) دستور داد . گذاردن ضمادهاى گرم لودانم دار در روى شكم نيز نافع است اگر بدين ترتيب نتيجه حاصل نشد مىتوان مرفين تزريق كرد ( بقولنج روده ها مراجعه شود ) 4 - سنگ پيشاب ( سنگ گرده ) به بى ادرارى ، قولنج گرده و سنگ ريزه مراجعه شود .
--> ( 1 ) Cholecystostomie ( 2 ) Cholecystectomie ( 3 ) Vesiculaire de la lithiase Phase ( 4 ) ( Sablose ) intestinale . L ( 5 ) Spasmalgine Roche