جمعى از اطباء

492

مجموعه پزشكى ( فارسي )

خون در شش ها كمك نمايد . اگر احتقان جگر يا گرده دست داده وپيشاب بيمار كم شد لازمست او را بسترى ساخته خوراكش را منحصر به شير و مواد آبكى نموده و علاوه بر تجويز مقدار كمى تئوبرومين ( روزى 1 تا 5 / 1 گرم ) هر 3 چهار روز يك بار مسهل نمكى ( 15 تا 20 گرم سولفات دوسود ) دستور داد در صورتى كه عوارض قلبى دورهء آبستنى بروز كرد يعنى بيمار مبتلا به اسيستولى ، خيز ، احتقان سخت جگر يا گرده شد بايد درمانهاى ويژه آنها را مجرى داشت يعنى ديژيتالين واوئابائين استعمال كرد . گردش خون شش ها بايستى مورد توجه بوده و اگر زحمتى در آن ايجاد گرديده پيش از تجويز ديژيتالين مسهل نمكى و خون گرفتن موضعى يافصد عمومى به مقدار 200 تا 300 گرم نافع است . در صورتى كه درمانهاى پزشگى نتيجه نداد و عوارض قلبى رو باشتداد مىروند ممكنست نسبت به سن جنين آن را سقط كرد يا زايمان پيش از موقع انجام داد ( از 4 تا 7 ماه شكافتن زهدان ، از 8 تا 9 ماه گذاردن بالون ) اگر از شش ماهگى به بعد چندين بار عوارض شديد قلبى روى داده بوسيلهء بزل كيسهء آب مىتوان زايمان پيش از موقع انجام داد . عمليات جراحى بايد در فواصل حملات شديد صورت گيرد . در ماه‌هاى آخر اگر نشانه هاى بالينى به حدى وخيم است كه بيم مرگ فورى مادر مىرود لازمست خود را براى انجام عمل سزارى و نجات بچه ( اگر زنده است ) آماده كرد در هنگام زايمان - بايستى حتى المقدور از دردهاى بيمار كاست و براى جلوگيرى از زور زدن مقدارى كلروفرم به او داد يا اينكه يكى دوآمپول همى پتال ( 1 ) به او سوزن زد ( فاصله بين دو تزريق اقلا دو ساعت است ) . در صورت لزوم ممكن است با قرار دادن بالون ياتامپونمان مهبل بگشاد شدن گردن زهدان كمك كرد و پس از اينكه اتساع به حد كافى رسيد پرده آب را شكافت . اگر حالت عمومى بيمار بداست لازمست هوئيل كامفره 10 درصد ، كرامين ، اتر سولفوريك وكافئين سوزن زد و هر چه زودتر بچه را بوسيله فرسپس ياورسيون خارج ساخت . گاهى اينرسى زهدان ( 2 ) ايجاد مىگردد كه بايد تدابير لازم براى جلوگيرى از آن اتخاذ كرد . پس از زايمان - چون ممكن است حالت غش ، اسيستولى و حتى مرگ ناگهانى پيش آيد بايستى از بيمار خيلى مواظبت كرد و اگر از ابتدا اسيستولى موجود بوده ديژيتالين تجويز نمود بالاخره اگر زحمتى در گردش خون شش ، ايجاد شده 1 چهارم ميلى گرم اوئابائين درون رگ سوزن زد . ج - مرحلهء استحاله ( 1 ) دل - ( اسيستولى ) . درمان داروئى : در اينجا چون الياف ماهيچه دل استحاله پيدا كرده اند استعمال ديژيتال بى فائده و بهتر اين است

--> ( 1 ) . Hemypnal ( 2 ) . Inertie uterine ( 3 ) Degen eresence